Zusammenfassung
Gegenstand: Zwischen September 2010 und August 2011 traten in süddeutschen Rinderbetrieben mehrere
Fälle unklarer Hepatopathien bei jungen Kälbern auf. Beschrieben werden die Kasuistik
von 57 Fällen und der beschrittene Weg zur Ursachenklärung. Material und Methoden: Der klinische Verlauf der Erkrankung wird anhand von 19 Patienten dargestellt. Eine
epidemiologische Erhebung nach Falldefinition (Alter der Tiere 1–3 Wochen, Gesamtbilirubinkonzentration
> 20 μmol/l und/oder Glutamatdehydrogenase-[GLDH-]Aktivität > 50 U/l und/oder auffälliger
Leberbefund [Ikterus, Leberdystrophie, Leberzirrhose] in der Sektion) umfasste 36
Betriebe. In einem Fütterungsversuch wurden zwei Chargen eines zuvor in betroffenen
Betrieben eingesetzten Diätergänzungsfuttermittels nach Herstellerangabe an vier klinisch
gesunde Kälber über 5 Tage verfüttert. Vier weitere Kälber dienten als Kontrollen.
Täglich erfolgte eine klinische, klinisch-chemische und hämatologische Untersuchung.
Ergebnisse: Bei klinisch manifester Erkrankung treten Verhaltensauffälligkeiten (Mattigkeit,
tonisch-klonische Krämpfe, Klagen kurz vor dem Verenden), Festliegen, Ikterus und
auffällig heller Kot auf. In weniger stark ausgeprägten Fällen ohne klinische Symptomatik
bestehen eine erhöhte Serum-Bilirubinkonzentration und/oder GLDH-Aktivität. Die Befragung
in betroffenen Betrieben ergab in 54 von 57 Fällen als Gemeinsamkeit den Einsatz eines
Diätergänzungsfuttermittels. Im Fütterungsversuch zeigten Versuchskälber eine signifikante
(p < 0,05) Erhöhung von Bilirubin- und L-Laktat-Konzentration sowie GLDH-Aktivität
im Serum ohne schwerwiegende Beeinträchtigung des Allgemeinbefindens. Bei den Kontrolltieren
fehlten vergleichbare Veränderungen. Schlussfolgerung: Epidemiologische Erhebung und Fütterungsversuch deuten auf eine ursächliche Beteiligung
eines Diätergänzungsfuttermittels hin. Das toxische Prinzip ist bisher unbekannt.
Klinische Relevanz: Die Kenntnis des klinischen Bildes und der vermutlich fütterungsbedingten Zusammenhänge
ist wichtig, um die Krankheit rechtzeitig zu erkennen. Das Diätergänzungsfuttermittel
wurde vom Markt genommen, doch könnte die Verfütterung vergleichbar zusammen gesetzter
Produkte ähnliche Krankheitserscheinungen hervorrufen.
Summary
Objective: Between September, 2010, and August, 2011, a series of cases of jaundice of unknown
origin in young calves was detected in a number of farms in Southern Germany. This
paper describes the syndrome on the basis of 57 cases, and the approach taken to discover
the cause. Material and methods: The clinical course of the disease is described in 19 patients. Using a case definition
(calves aged 1–3 weeks, total serum bilirubin > 20 μmol/l and/or serum glutamate dehydrogenase
[GLDH] activity > 50 U/l and/or autopsy findings with striking liver pathology [jaundice,
liver dystrophy, cirrhosis]), 36 farms were included in an epidemiological survey.
In a feeding trial, two batches of a dietary supplement feed, previously used in diseased
calves on farms, were fed at the dosage recommendations of the manufacturer to four
clinically healthy calves over 5 days. Four other calves served as controls. The calves
were clinically monitored daily, and blood samples were investigated using clinical
chemistry and haematology. Results: Clinical examination revealed behavioural alterations (weakness, tonic-clonic seizures
and bawling just before death), recumbency, jaundice and discolouration of faeces.
In less severe cases without clinical signs, there was an increase in serum bilirubin
concentration and/or GLDH activity. In the epidemiological survey of affected farms,
the feeding of a diet supplement feed was registered in 54 of 57 cases. The feeding
of two batches of that diet supplement feed to four clinically healthy calves resulted
in a significant (p < 0.05) increase in bilirubin and lactate concentrations, as well
as the GLDH activity in serum, but without serious impairment of the general condition,
whereas in control calves, no comparable changes were observed. Conclusion: The results of the epidemiological survey and the feeding trial suggest a causal
involvement of a dietary supplement feed. The toxic principle is unknown. Clinical relevance: Knowledge of the clinical picture and the probable feed-related context is important
to detect this disease early. The suspected dietary supplement feed has been taken
off the market, but with other products similar problems may arise.
Schlüsselwörter
Kalb - Leberdystrophie - Leberzirrhose - Gelbsucht - Intoxikation
Key words
Calf - liver dystrophy - cirrhosis - jaundice - intoxication