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Tierarztl Prax Ausg K Kleintiere Heimtiere 2008; 36(02): 89-110
DOI: 10.1055/s-0038-1622665
Hund/Katze
Schattauer GmbH

Der Klinische Fall: Nierenabszess bei einer Katze

Kidney abscess in a cat
I. Kiefer
,
M. Alef
,
K. Schmerbach
,
M. März
,
A. Hause
,
B. Bosch
,
G. Oechtering
Weitere Informationen

Publikationsverlauf

Eingegangen:22. Oktober 2007

akzeptiert:27. November 2007

Publikationsdatum:
05. Januar 2018 (online)

    Lizenzen und Reprints

Zusammenfassung:

Gegenstand und Ziel: Beschreibung der Diagnostik und Therapie eines Nierenabszesses bei einer Katze. Material und Methoden: Fallbericht einer neun Monate alten Europäischen Kurzhaarkatze, die mit einer Fistel an der linken Flanke vorgestellt wird. Ergebnisse: Etwa drei Monate nach einem Hundebiss in die Bauchregion wird die Katze mit einer faustgroßen Umfangsvermehrung im Abdomen vorgestellt, die in der bildgebenden Diagnostik (Röntgen und Ultraschall) als Nierenabszess diagnostiziert wird. Dabei ist die dopplersonographisch erfasste Gefäßarchitektur für die Organzuordnung von großer Bedeutung. Aufgrund der hochgradigen Zerstörung des Parenchyms muss die linke Niere entfernt werden. Die Katze wird mit gutem Allgemeinbefinden entlassen und weist auch sechs Monate nach der Operation ein ungestörtes Allgemeinbefinden auf. Schlussfolgerung: Bei hochgradig veränderten Parenchymen kann die Organzuordnung durch die Dopplersonographie ermöglicht werden. Die Nephrektomie vermag als Therapie eines Nierenabszesses in der Tiermedizin durchaus sinnvoll erscheinen, auch wenn in der Humanmedizin das Bestreben nach weniger invasiven Methoden im Vordergrund steht. Für die Therapieentscheidung spielt der Grad der Organzerstörung eine erhebliche Rolle.

Summary

Objective: Description of the diagnosis and therapy of a kidney abscess in a cat. Material and methods: Case report of a nine-monthold shorthair cat with a fistula in the left flank. Results: About three months after being bit by a dog, the cat was presented with a fistsized intraabdominal structure as big which was diagnosed by ultrasound and X-ray as an abscess of the left kidney. Ultrasound with colour Doppler was highly valuable in determining the architecture of the vessels to identify the organ. Because of the high destruction of the parenchyma the left kidney had to be removed. The cat was released from hospital with an undisturbed general health and is still in good condition six months after the operation. Conclusion: The colour Doppler ultrasound can help to identify an organ with highly changed parenchyma. Although in human medicine there is the effort to use methods less invasive than nephrectomy, nephrectomy as therapy for a kidney abscess may be sensible in veterinary medicine. The grade of the organ’s destruction plays a decisive role in the choice of therapy.

Schlüsselwörter

Nierenabszess - Katze - Sonographie - Farbdoppler - B-Flow® - Nephrektomie

Key words

Kidney abscess - cat - sonography - colour doppler - B-Flow® - nephrectomy
 

  • Literatur

  • 1 Alef M, Oechtering G. Nichtinvasive Patientenüberwachung in der Tiermedizin: Pulsoximetrie und Kapnographie. Teil I: Pulsoximetrie. Tierärztl Prax 1994; 22: 596-606.
    PubMedGoogle Scholar
  • 2 Alef M, Oechtering G. Nichtinvasive Patientenüberwachung in der Tiermedizin: Pulsoximetrie und Kapnographie. Teil II: Kapnographie. Tierärztl Prax 1995; 23: 1-16.
    PubMedGoogle Scholar
  • 3 Alef M, Oechtering G. Überlegungen zum Narkoserisiko. Tierärztl Prax 1998; 26 (K) 302-314.
    PubMedGoogle Scholar
  • 4 Bacha K, Miladi M, Ben Hassine L, Hajri M, Tanazaghti F, Ayed M. Therapeutic aspects of renal abscess based on a series of 50 cases. Progres en Urologie 2001; 11 (03) 444-449.
    PubMedGoogle Scholar
  • 5 Barker AP, Ahmed S. Renal abscess in childhood. Aust N Z J Surg 1991; 61 (03) 217-221.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 6 Baron JC, Delmas V, Boccon-Gibod L. Infectious manifestations of AIDS in the urogenital tract. Ann Urol (Paris) 1990; 24 (03) 241-244.
    PubMedGoogle Scholar
  • 7 Barzilai M, Atlas I. Renal cortical abscess in a gravid female: US and MRI documentation. Urologia Internationalis 1996; 56 (01) 41-43.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 8 Brook I. The role of anaerobic bacteria in perinephric and renal abscesses in children. Pediatrics 1994; 93 (02) 261-264.
    PubMedGoogle Scholar
  • 9 Fiegler W. Ultrasound in acute renal inflammatory lesions. Eur J Radiol 1983; 3 (04) 354-357.
    PubMedGoogle Scholar
  • 10 Heckemann R, Hartmann HG, Eickenberg HU. Combined ultrasound-radiographic detection of ureteral obstruction in renal transplants. Urol Radiol 1979; 1 (04) 233-235.
    PubMedGoogle Scholar
  • 11 Hess RS, Ilan I. Renal abscess in a dog with transient diabetes mellitus. J Small Anim Pract 2003; 44 (01) 13-16.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 12 Jaff A, Molinie V, Mellot F, Guth A, Lebret T, Scherrer A. Evaluation of imaging- guided fine-needle percutaneous biopsy of renal masses. Eur Radiol 2005; 15 (08) 1721-1726.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 13 Jara J, Moncada I, Verdu F, Herranz F, Diez-Cordero JM, Escribano G. et al. [Renal abscess in patients diagnosed with AIDS and disseminated tuberculosis]. Actas Urol Esp 1993; 17 (06) 376-379.
    PubMedGoogle Scholar
  • 14 Lipsky K, Zigeuner RE, Altziebler S, Schips L, Pilhatsch A, Hubmer G. Renal abscess formation in patients with acute pyelonephritis: Early diagnosis by ultrasound and CT permits conservative treatment in most patients. J Urol 2003; 169 (04) 7.
    PubMedGoogle Scholar
  • 15 Lobetti RG, Irvine-Smith GS. Nephro-cutaneous fistula in a dog. J S Afr Vet Assoc 2006; 77 (01) 40-41.
    PubMedGoogle Scholar
  • 16 Martinez-Jabaloyas J, Osca JM, Ruiz JL, Beamud A, Blanes M, Jimenez- Cruz JF. Renal aspergillosis and AIDS. Eur Urol 1995; 27 (02) 167-169.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 17 Medagama UA, Aluvihare AP, Jayasinghe MW, Rosairo S, Fernando DJ. A gas forming renal abscess in a person with diabetes mellitus and adult polycystic kidney disease. Diabetes Res Clin Pract 2007; 75 (03) 372-373.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 18 Moenne-Loccoz JP, Bomsel F, Gatti JM, Prot D. Renal abscess in children. A rare but important radiological diagnosis. Pediatr Radiol 1978; 7 (03) 150-154.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 19 Molino D, Anastasio P, Casoli E, De Santo NG. Renal abscess: recovery without hospitalization and drainage. Clinical Nephrology 2001; 56 (02) 169-171.
    PubMedGoogle Scholar
  • 20 Pesl M, Zamecnik L, Pokuta P, Soukup V, Dvoracek J. [Treatment strategy for renal abscesses]. Rozhl Chir 2004; 83 (04) 192-195.
    PubMedGoogle Scholar
  • 21 Rinder MR. Renal abscess: an illustrative case and review of the Literature. Md Med J 1996; 45 (10) 839-843.
    PubMedGoogle Scholar
  • 22 Rote AR, Bauer SB, Retik AB. Renal abscess in children. J Urol 1978; 119 (02) 254-258.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 23 Simpkins KC, Barraclo NC. Renal Cortical Abscess, Perinephritis and Perinephric Abscess in Diabetes. Br J Radiol 1973; 46 (546) 433-436.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 24 Soulen MC, Fishman EK, Goldman SM, Gatewood OM. Bacterial renal infection: role of CT. Radiology 1989; 171 (03) 703-707.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 25 Yen DHT, Hu SC, Tsai J, Kao WF, Chern CH, Wang LM. et al. Renal abscess: Early diagnosis and treatment. Am J Emerg Med 1999; 17 (02) 192-197.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 26 Zubarev AV, Nasnikova II, Kozlov VP, Grishin MA, Salnikov DV. Ultrasound angiography: new perspectives in diagnosis of renal mass lesions. Ter Arkh 2001; 73 (08) 46-50.
    PubMedGoogle Scholar