Zusammenfassung
Bei Antigestagenen handelt es sich um Wirkstoffe, die kompetitiv zum körpereigenen
Progesteron an den nukleären Progesteronrezeptor binden, ohne dass jedoch dadurch
die nachfolgende Transkription eingeleitet wird. Damit ergibt sich die grundsätzliche
Möglichkeit, durch Anwendung dieser Wirkstoffgruppe zu vorgegebenen Zeitpunkten gezielt
die Progesteronwirkung aufzuheben. So kann durch Aufhebung der protektiven Wirkung
von Progesteron beim Hund eine Nidationsverhütung, ein Graviditätsabbruch, aber auch
die Einleitung einer Geburt erfolgen. Der progesteronbedingte Zervixverschluss lässt
sich ebenfalls aufheben, wodurch auch im Fall einer geschlossenen Pyometra erstmals
alternativ zur Ovariohysterektomie eine gut verträgliche konservative Therapie möglich
ist. Diese für den Hund geltenden Beobachtungen können entsprechend auf die Katze
übertragen werden. Bei dieser Tierart stellt die Behandlung der Fibroadenomatose mittels
Antigestagen eine weitere neue therapeutische Option dar. Für die Veterinärmedizin
steht seit 2004 das den antigestagenen Wirkstoff Aglepriston enthaltende Tierarzneimittel
Alizin® zum Graviditätsabbruch bei der Hündin zur Verfügung. Eine darüber hinausgehende
Anwendung lässt das Arzneimittelgesetz aufgrund der Möglichkeiten der Umwidmung zu.
In einem solchen Fall ist tierärztlicherseits jedoch ein äußerst sorgfältiges und
mit der entsprechenden Aufklärung verbundenes Vorgehen notwendig.
Summary
Antiprogestins are compounds which competitively inhibit the binding of endogenous
progesterone to the nuclear progesterone receptor without initiating transcription.
This offers the possibility to abolish the action of progesterone by the timed application
of molecules belonging to this group of compounds. Thus it is possible by inhibition
of the protective activities of progesterone to prevent nidation in the dog, to provoke
abortion and to initiate parturition. Similarly, the progesterone-related closure
of the cervix can be terminated which for the first time allows a well tolerated conservative
therapy of pyometra as an alternative to ovariohysterectomy. These observations that
were made in the dog can also be transferred to the cat, where treatment of fibroadenomatosis
by the use of antiprogestins represents a new therapeutic approach. Since 2004 the
veterinary drug Alicine® containing the antiprogestin Aglepristone has been licensed
in Germany for induction of abortion in the dog. Based on the present drug legislation
act it may be used beyond this indication in the dog and also in other non-food animal
species. However, such a use requires a careful risk-benefit analysis and information
of the animal owner.
Schlüsselwörter Antigestagene - Aglepriston - Hund - Katze
Key words Antiprogestins - aglepristone - dog - cat
