Praktischer Einsatz eines Funktionstests zur quantitativen Bestimmung der glomerulären Filtrationsrate (GFR) bei der Katze

Zusammenfassung

Gegenstand und Zie: Die möglichst frühzeitige Diagnostik einer renalen Malfunktion bildet die Voraussetzung für eine rechtzeitige und damit wirkungsvolle Behandlung von Nierenfunktionsstörungen. Von den bekannten renalen Funktionsparametern signalisiert die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) am besten die Zahl der (noch) funktionalen Nephrone. Bisher fehlte in der tierärztlichen Praxis ein geeignetes Verfahren zur quantitativen GFR-Bestimmung. Ziel dieser Studie war, Ergebnisse der Anwendung eines neuen Testverfahrens in der tierärztlichen Praxis bei der Katze vorzustellen.

Material und Methode: An 71 Katzen unterschiedlicher Rassen im Alter von 10,5 (7,5–12,0) Jahren (= Median [1.-3. Quartil]) wurde in der Praxis ein neuer renaler Funktionstest zur quantitativen GFR-Bestimmung eingesetzt.

Ergebnisse: Bei 68 (95,8%) der eingesandten Proben gelangte der Test standardgemäß zum Einsatz und konnte ausgewertet werden. Nichtazotämische Katzen (endogene Serumkreatininkonzentration ≤ 168 µmol/l) mit Verdacht auf renale Malfunktion wiesen eine mäßig erniedrigte GFR von 69 (60–84)% der Norm auf. Bei nierenkranken Tieren mit geringer und moderater Azotämie (endogene Serumkreatininkonzentration: 169–250 bzw. 251–440 µmol/l) war die GFR auf 52 (42–70)% und 19 (17–21)% deutlich vermindert.

Schlussfolgerung: Der neue renale Funktionstest hat sich unter Praxisbedingungen bewährt. Erstmalig gelingt damit in der tierärztlichen Praxis die frühe und ausreichend sichere Diagnostik auch subklinischer renaler Funktionsstörungen bei Katzen und Hunden. Darüber hinaus liefern die quantitativen GFR-Befunde wichtige Hinweise auf eine präzise Kontrolle therapeutischer Maßnahmen und zur Prognose bei nierenkranken Patienten.

Summary

Objective: The early diagnosis of renal malfunctions is a major factor in effective treatment of renal diseases. The glomerular filtration rate (GFR) is the best known parameter to assess the number of (still) functional nephrons. A suitable method for the quantitative determination of GFR in veterinary practice became available recently. The aim of the present study was to summarize results of the routine use of this renal function test in cats.

Material and methods: The new test for the quantitative determination of GFR was used in 71 cats of different breeds and age (median age 10.5 years [1st–3rd quartile = 7.5–12.0]).

Results: The test was performed according to the defined procedure, and plausible results were obtained in 95.8% of all cases (n = 68). In non-azotemic cats (endogenous serum creatinine concentration ≤ 168 µmol/l) with suspected renal disease, a moderately reduced GFR with 69 (60–84)% of normal values was determined. In cats with minor or moderate azotemia (endogenous serum creatinine concentration 169–250 or 251–440 µmol/l, respectively) a major decrease of GFR to 52 (42–70)% and 19 (17–21)% of normal was observed.

Conclusion: The new renal function test proved to be useful in veterinary practice. For the first time, an easy to use and reliable test for the early diagnosis even of subclinical renal disease has become available for small animals. This test allows a precise monitoring of therapeutic response and supports the assessment of the prognosis in patients with renal dysfunction.

Schlüsselwörter

Katze - Nieren - glomeruläre Filtrationsrate (GFR) - renaler Funktionstest - Praxiserprobung

Key words

Cat - kidneys - glomerular filtration rate (GFR) - renal function test - practice

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