Phlebologie 2011; 40(03): 135-138
DOI: 10.1055/s-0037-1621765
Übersichtsarbeiten
Schattauer GmbH

Lymphtherapeutische Maßnahmen beim Erysipel der Beine

Eine Kontraindikation bei der Behandlung?Lymphatic therapy in erysipelas of the legsA contraindication to treatment?
S. Nestoris
1   Klinik für Dermatologie, Klinikum Lippe-Detmold
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Publication History

Received:29 April 2011

Accepted:20 May 2011

Publication Date:
30 December 2017 (online)

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Zusammenfassung

Der therapeutische Nutzen der Manuellen Lymphdrainage (ML) ist bei vielen akut oder chronisch entzündlichen Erkrankungen eben-so wie im Rahmen von posttraumatischen oder postoperativen Behandlungen fest etabliert.

Dogmatisch hingegen wird immer noch der Standpunkt vertreten, dass alle bakteriell be-dingten entzündlichen Prozesse und somit insbesondere auch Erysipele eine absolute Kontraindikation für eine ML darstellen.

Die aktuelle Datenlage zeigt jedoch, dass eine subklinische lymphatische Dysfuktion ein nicht zu vernächlässigender pathogenetischer Faktor bei der Entstehung vieler Erysipele zu sein scheint, so dass vor diesem Hinter-grund die Frage gestellt werden muss, ob die betroffenen Patienten nicht von einer ML pro-fitieren würden.

Die Indikation sowie mögliche Kontraindikationen und Vorteile für den Einsatz von lymph-therapeutischen Maßnahmen in der Behand-lung des Erysipels werden vor dem Hinter-grund der pathophysiologischen Mechanis-men diskutiert.

Summary

The therapeutic benefit of manual lymphatic drainage (MLD) is firmly established in many acute and chronic inflammatory diseases as well as in post-traumatic or post-operative treatments.

Nevertheless, dogmatically it is still pronounced that all bacterial inflammatory processes, and thus erysipelas in particular, represent an absolute contraindication to MLD. Current data show, however, that a subclinical lymphatic dysfunction appears to be a not inconsiderable pathogenetic factor in the development of many types of erysipelas, so that, against this background, the question arises as to whether the affected patients might not benefit from MLD.

The indication and possible contraindications and benefits of using lymphatic therapy in the treatment of erysipelas are discussed against the background of the pathophysiological mechanisms.