Summary
Aim: Evaluation of the usefulness of high voltage stimulation (HVS) for enhanced healing
of the venous leg ulcers in patients after surgical treatment. Patients, material, methods: 60 patients with venous leg ulcers were included into this study. They were operated
by modified Babcock’ method. Then, all patients were randomly divided into the two
comparative groups, A and B. Each group consisted of 30 patients. They were treated
with identical drug therapy. The ulcerations of patients in group A were additionally
treated with the HVS (100 μ s, 100 Hz, 100 V) for 50 minutes daily, 6 times a week for 7 weeks. We evaluated,
if the HVS caused any changes to the number of healed ulcers and to the total surface
area, isolated areas (covered with pus or granulation), length and width dimensions
and to the volume of defective tissue. Results: After therapy a statistically significant decrease in the number of healed ulcers,
surface area, linear dimensions and volume of ulcers in both groups occurred. There
was no significant difference between the two groups. These changes were accompanied
by statistically more efficient reduction of pus-covered area and greater promotion
of granulation area in group A. But above changes did not influence on acceleration
of therapy and final degree of wound healing. Conclusion: In our study HVS had no accelerating effect on healing of the venous leg ulcers in
patients after surgical treatment.
Zusammenfassung
Unser Ziel war es, die Nützlichkeit von Starkstromstimulierung zur Heilungsverbesserung venöser
Beinulzerationen in postoperativen Patienten zu bewerten. Patienten, Material, Methoden: Zwei Vergleichsgruppen (A und B) wurden zufallsgemäß aus 60 Patienten mit venösen
Beingeschwüren gebildet, die zuvor nach der modifizierten Babcock-Methode an der Vena
saphena parva oder magna operiert worden waren. Die Gruppen A und B bestanden aus
je 30 Patienten. Beide Gruppen wurden pharmakologisch behandelt. Die Ulzerationen
der Patienten in Gruppe A wurden zusätzlich mit Starkstrom-Reiztherapie (100 μ , 100 Hz, 100 V) behandelt. Die Behandlungsdauer betrug 7 Wochen, 6-mal pro Woche
für 50 Minuten. Die bewertenden Faktoren sollten beurteilen, ob Starkstromstimulation
jegliche Veränderung der Oberfläche hervorruft, ob isolierte Stellen mit Eiter oder
Granulation bedeckt wurden, sowie dessen längstes und weitestes Ausmaß, um den Umfang
des Gewebeschadens bestimmen. Ergebnisse: Die Therapie zeigte eine statistisch signifikante Verringerung der Oberfläche, der
linearen Dimensionen sowie des Umfangs der Ulzeration in beiden Gruppen. Es wurde
kein statistisch relevanter Unterschied zwischen beiden Gruppen festgestellt. Wirksamere
Veränderungen zeigten sich in der Versuchsgruppe durch eine Minderung von Eiter bei
gleichzeitiger Abdeckung der Oberfläche mit Granulationsförderung. Jedoch war kein
Einfluss auf die Beschleunigung der Therapie und das endgültige Ausmaß der Wundheilung
erkennbar. Schlussfolgerung: Die Reiztherapie mit Starkstrom zeigte keinen maßgeblichen Beschleunigungseffekt
der Heilung von Beinulzerationen nach chirurgischer Varizenentfernung.
Résumé
Notre objectif était d’évaluer l’utilité de la stimulation à haut voltage pour l’amélioration de
la cicatrisation des ulcérations veineuses de la jambe chez les patients postopératoires.
Patients, matériel, méthodes: Deux groupes comparatifs (A et B) ont été formés par randomisation à partir de 60
patients atteints d’ulcères veineux de la jambe qui auparavant avaient été opérés
de la veine saphène petite ou grande selon la méthode Babcock modifiée. Les groupes
A et B étaient composés de 30 patients chacun. Les deux groupes ont été traités pharmacologiquement.
Les ulcérations des patients du groupe A ont été en outre traitées par une stimulation
thérapeutique à haut voltage (100 μ , 100 Hz, 100 V). La durée du traitement était de 7 semaines, 50 minutes 6 fois par
semaine. Les facteurs d’évaluation devaient voir si la stimulation à haut voltage
provoquait une modification de la surface, si les sites isolés étaient recouverts
de pus ou de granulation ainsi que leurs dimensions les plus longues et les plus étendues
afin de déterminer l’ampleur de la lésion tissulaire. Résultats: Le traitement a montré une diminution de la surface statistiquement significative,
des dimensions linéaires ainsi que de l’ampleur de l’ulcération dans les deux groupes.
Aucune différence statistiquement significative n’a été relevée entre les deux groupes.
Le groupe d’essai présentait des modifications plus efficaces se traduisant par une
diminution du pus avec revêtement simultané de la surface par une stimulation de la
granulation. Cependant, aucune influence sur l’accélération du traitement et sur l’ampleur
finale de la cicatrisation n’a été relevée. Conclusion: La stimulation thérapeutique à haut voltage ne présentait pas d’effet accélérateur
considérable de la cicatrisation des ulcérations de la jambe après l’ablation chirurgicale
des varices.
Keywords High voltage stimulation - venous leg ulcers - wound healing
Schlüsselwörter Starkstromstimulation - venöse Beingeschwüre - Wundheilung
Mots clés Stimulation à haut voltage - ulcères veineux de la jambe - cicatrisation