Zusammenfassung
Es wird eine Anlage zur Messung der gesamten und regionalen zerebralen Durchblutung
beschrieben, die aus einer Szintillationskamera (Anger-Kamera, Pho/Gamma III, Nuclear
Chicago), einem Dual-Analog-Digital-Converter in Verbindung mit einem 1600-Kanalanalysator
und einem digitalen Magnetbandspeicher besteht. Die einzelnen Glieder der Anlage werden
in ihrer Funktion erklärt, Fragen der Totzeit und Diskrimination werden an Hand eigener
experimenteller Untersuchungen erörtert und die Möglichkeiten der Datenmanipulation
und -ausgabe besprochen. Die Gammakamera erweist sich dabei Einzelsonden in der Tiefenauflösung
als überlegen.
Die praktische Anwendung der Anlage erfolgt entweder in einer Verwendung der Gammakamera
als großen Einzeldetektor, mit dem in Verbindung mit Ratemeter und Schreiber Gesamtdurchblutungskurven
einer Hemisphäre gewonnen werden können, oder unter Einsatz aller beschriebenen Geräte
zur regionalen Durchblutungsmessung. Bei den Ergebnissen wird über insgesamt 67 Durchblutungsmessungen
im Bereich der Arteria carotis externa, communis und interna berichtet. Diese letzte
Gruppe wird in Untergruppen (Normalfälle und verschiedene Gefäß- und Gehirnerkrankungen)
unterteilt. Bei 13 Patienten wurde eine regionale Durchblutungsmessung mit insgesamt
52 Meßarealen von je 11,2 mm Seitenlänge durchgeführt. Eine Hirndurchblutungskarte
wurde bisher bei 2 Patienten errechnet. Deren Ergebnisse stimmen mit den Gesamtdurchblutungsmessungen
am selben Patienten überein bzw. korrespondieren mit lokalen Hirnläsionen. In der
Diskussion wird auf die Vor- und Nachteile der bisherigen Registrierverfahren eingegangen
und diese mit den Eigenschaften und Möglichkeiten der beschriebenen Anlage verglichen.
Diese bietet gute Auflösung, geringeren Informationsverlust, die Möglichkeit, von
vielen, kleinen und variierbaren Arealen zu messen und durch Auswertung des Magnetbandspeicherinhaltes
in einer Rechenanlage eine schnelle Gewinnung umfangreicher Resultate. Verbesserungsfähige
Punkte der gegenwärtig verfügbaren Anlage, vor allem Fragen der Totzeit und Zählstatistik,
werden aufgezeigt. Die Verwendbarkeit der Gammakamera als Registrierinstrument und
eines Vielkanal-Analysators als Speicher regionaler Informationen der Gammakamera
erscheinen bewiesen und regionale Hirndurchblutungsmessungen sind damit möglich
An equipment for the measurement of the total and regional cerebral blood flow is
described which consists of a scintillationcamera (Anger-Camera, Pho/Gamma III, Nuclear
Chicago), a Dual Analog-Digital-Converter in connection with a 1600 Word Memory and
a Digital Tape Recorder. The mode of operation of the single elements of this setup
are explained. Deadtime and discrimination are discussed by means of own experimental
investigations and the kinds of data manipulation and data output are described. In
respect of depth-resolution the gammacamera is superior to a single probe equigment.
Practically the equipment is used in two kinds: The gammacameras works either as a
big single detector in connection with ratemeter and plotter for the registration
of total blood flow of one hemisphere or all described devices are employed for regional
blood flow measurement. The results are based on a total of 67 blood flow measurements
after injection into external, communal and internal carotid artery. The group with
proper injection into the internal carotid artery was divided into patients without
and with different cerebral disorders. In 13 patients the regional cerebral blood
flow was measured from 52 areas of 11,2 mm lateral length. In 2 patients a map of
regional blood flow values over the brain has been obtained. The results were in agreament
with the the total blood flow of these patients or corresponded to local brain lesions,
respectively. Advantages and disadvantages of the previous methods of blood flow measurement
are discussed in comparison to the possibilities of the described equipment. In addition
to satisfying resolution and only a modest loss of information this setup offers the
possibility to registrate from a lot of small variable areas and to obtain fast extensive
results evaluating the tape stored informations with a computer. The way of improvements
of some parts of the equipment, especially questions of deadtime and countrates, are
pointed out. The gammacamera as registration unit and the 1600 channel analyzer as
memory for regional informations is applicable. By this measurements of regional cerebral
blood flow using this equipment are possible.
Un équipement pour le mesurage du débit sanguin cérébral total et régional a été décrit.
Il se compose d’une caméra à scintillations (Anger-Caméra, Pho/Gamma III, Nuclear
Chicago), d’un converter analogue digital Dual en jonction avec un analysateur de
1 600 canaux et d’une bande magnétique digitale. La fonction de chacune des parties
de cet équipment est expliquée, la question des temps-morts et de la discrimination
est discutée sur la base de recherches expérimentales propres, ainsi que la possibilité
de la manipulation des résultats et de leur présentation. La caméra à scintillations
se montre supérieure aux sondes uniques en ce qui concerne la résolution.
L’application pratique de cet équipement peut être réalisée soit en utilisant la caméra
à scintillations comme un grand détecteur unique qui, en jonction avec le compteur
et l’enrégistrateur, peut fournir les courbes du débit sanguin dans une hémisphère,
soit en utilisant tous les appareils décrits ci-dessus pour étudier les débits sanguines
régionaux. Au total on a exposé 67 mesurages de débit sanguin effectués dans la région
de la carotide externe, commune et interne. Ce dernier groupe est divisé en sous-groupes
(cas normaux, les différentes maladies vasculaires et cérébrales). Chez 13 malades
on fit un mesurage du débit sanguin régional sur un total de 52 régions ayant chacune
11,2 mm de longueur de côté. Les résultats obtenus correspondent à ceux obtenus par
le mesurage du débit sanguin total chez les mêmes malades, c’ést à dire qu’ils correspondent
aux lésions cérébrales locales. Dans la discussion on a abordé les avantages et les
inconvénients de la méthode d’enrégistrement utilisée jusqu’à maintenant et on l’a
comparée aux caratéristiques et aux possibilités offertes par l’équipement décrit
ci-dessus. Ce dernier offre un bonne résolution, une moindre perte d’informations,
une possibilité de mesurer plusieurs régions plus petites et plus variées, et, par
la manipulation du contenu des bandes magnétiques au moyen d’une machine calculatrice,
une obtention rapide des résultats. Les points de l’équipment actuel qui peuvent être
améliorés sont indiqués. L’application de la caméra à scintillations comme instrument
d’enrégistrement et celle de l’analysateur aux canaux multiples comme instrument d’information
obtenue par caméra à scintillations est possible. Le mesurage des débits sanguins
cérébraux sont donc possibles avec cet équipement.