Infektiöse Interdigitalnekrose (infektiöse Interdigitalphlegmone) bei 66 Rindern

Zusammenfassung:

Gegenstand und Ziel: Evaluierung der Therapiemethoden und des Krankheitsverlaufs bei Rinderpatienten mit infektiöser Interdigitalnekrose. Material und Methode: In Teil 2 der retrospektiven Studie (1996–2004) an 66 Rindern mit infektiöser Interdigitalnekrose werden die Ergebnisse der chirurgischen, parenteralen sowie lokalen antibiotischen Behandlung sowie das weitere Schicksal der Patienten vorgestellt. Ergebnisse: Kein Rind erhielt eine ausschließliche medikamentöse Therapie. Die bei 55 Rindern (83,3%) durchgeführte chirurgische Behandlung war bei 52 Tieren erfolgreich. Bei 39 Patienten (59,1%) erfolgte eine chirurgische Exzision der Interdigitalnekrose, bei vier davon zusätzlich eine Arthrotomie des miterkrankten Klauengelenks von axial mit wiederholter Gelenkspülung. Bei insgesamt 13 Rindern (19,7%) wurde eine Zehenamputation bzw. Exartikulation mit Erfolg durchgeführt. Eine parenterale Antibiose erhielten alle Rinder mit Amputation bzw. Arthrotomie des Klauengelenks sowie 25 Tiere nach chirurgischer Exzision der infektiösen Interdigitalnekrose. Fünf Rindern wurde nur eine einmalige regionale intravenöse Stauungsanti-biose verabreicht und bei sechs Tieren mit oberflächlicher infektiöser Interdigitalnekrose fand postoperativ nur eine lokale antibiotische Behandlung statt. 11 Rinder (16,7%) mit Komplikationen der infektiösen Interdigitalnekrose bzw. anderen zusätzlichen Erkrankungen wurden aufgrund der schlechten Prognose gleich nach der Diagnosestellung abgeschafft. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Bei Vorliegen einer oberflächlichen, aber auch einer tief reichenden infektiösen Interdigitalnekrose oder auch bei frischen Gelenkinfektionen besteht in der Regel eine günstige Prognose, wenn eine gründliche chirurgische Exzision des infizierten Gewebes erfolgt.

Summary:

Objective: Evaluation of therapeutic measures and course of the disease in cattle with interdigital necrobacillosis. Material and methods: In the second part of this retrospective study (1996–2004) the surgical treatment procedures, application of parenteral and intravenous regional antibiosis and the outcome of 66 cattle suffering from interdigital phlegmon are presented. Results: Fifty-five cattle (83.3%) were treated surgically, with successful outcome in 52 cattle. In 39 patients (59.1%) surgical resection of the infected soft tissues of the interdigical space was performed, in four out of 39, an axial arthrotomy of the involved distal interphalangeal joint and repeated joint lavage was carried out additionally. In 13 cattle (19.7%) with purulent arthritis of the distal interphalangeal joint, the affected claw was amputated with successful outcome. Systemic antibiosis was administered in all patients with digital amputation, arthrotomy and in 25 cattle with surgical excision of the interdigital phlegmon. Five cattle were only given a singular intravenous regional antibiosis, and in six patients showing early stages of interdigital phlegmon only local antibiosiswas applied postoperatively. Eleven cattle (16.7%) with poor prognosis due to additional disease and/or severe complications of the interdigital phlegmon were discharged without treatment to be culled. Conclusion and clinical relevance: In general, a good prognosis can be given for early and also for advanced cases of interdigital phlegmon. Even in cases where the distal interphalangeal joint infection isfresh, a good progno-sisfor salvaging the claw can be stated, when accurate surgery is carried out.

Schlüsselwörter

infektiöse Interdigitalnekrose/Zwischenklauen - nekrose - infektiöse Interdigitalphlegmone - Klauengelenk - Antibiose - Rind

Key words

Interdigital necrobacillosis - interdigital phlegmon - foot rot - coffin joint - antibiosis - outcome - cattle

• Literatur

• 1 Berg JN, Franklin CL. Interdigital phlegmon/interdigital necrobazillosis/ acute foot rot of cattle: considerations in etiology, diagnosis and treatment. In: Proc 11th International Symposium on Lameness of the Ruminant Digit. Mortellaro CM, DeVecchis L, Brizzi A. eds. Parma, Italy: September 3-7 2000: 27-30.
• 2 Bergsten C. Infectious diseases of the digits. In: Lameness in Cattle. Greenough PR, Weaver AD. eds. Philadelphia: Saunders; 1997: 89-94.
• 3 Berry SL. Diseases ofthe digital soft tissues. Vet Clin North Am: FoodAnim Pract 2001; 17: 35-7.
• 4 Blowey RW. Interdigital causes of lameness. In: Proc 8th International Symposium on Disorders of the Ruminant Digit and International Conference on Bovine Lameness. Greenough PR. ed. Banff, Canada: 1994: 142-51.
• 5 Blowey RW, Green LE, Collis VJ, Packington AJ. The effect of season and stage of lactation on lameness in 900 dairy cows. In: Proc 13th International Symposium on Lameness in Ruminants. Zemljic B. ed. Maribor, Slowenia: February 11-15 2004: 43-5.
• 6 Cook NB, Cutler KL. Treatment and outcome of a severe form of foul-in-the- foot. Vet Rec 1995; 136: 19-20.
• 7 David GP. Severe foul-in-the-footindairycattle. VetRec 1993; 132: 567-8.
• 8 Dirksen G, Doll K. Richtlinien für die Erkennung, Beurteilung und Behandlung von Gelenk-. Sehnenscheiden und Schleimbeutelentzündungen. In: innere Medizin und Chirurgie des Rindes. Dirksen G, Gründer H-D, Stöber M. Hrsg. Berlin: Parey; 2002: 901-10.
• 9 Emmerich IU, Ungemach FR. Neue Arzneimittel für Großtiere und Pferde 2000/2001. Tierärztl Prax 2002; 30 (G) 350-6.
• 10 Fiedler A. Phlegmona interdigitalis. Großtierpraxis 2002; 3 (12) 31-4.
• 11 Henke CL, Howie NM, Smith FJ, Flaus L, Kausche FM. Efficacy of Ceftio-fur-Sodium (Excenel®) for the treatment of acute foot-rot (interdigital necro- bacillosis) in cattle. Proc. 18th World Buiatrics Congress. Bologna, Italy: August 29-September 2 1994. Vol. 2 1355-8.
• 12 Kausche FM, Robb EJ. A comprehensive review of Ceftiofur Na (Excenel sterile powder) and Ceftiofur HCl (Excenel-RTU suspension) in the treatment of acute bovine foot rot. Proc. 22nd World Buiatrics Congress 2002. Hannover, Germany: August 18-23 2002: 83.
• 13 Kofler J. Die septische Arthritis des Krongelenkes beim Rind – Klinische, röntgenologische sowie sonographische Befunde und Behandlung. Berl Münch Tierärztl Wschr 1995; 108: 281-9.
• 14 Kofler J, Fessl L. Amputation im Kronbein und Exartikulation im Krongelenk beim Rind – Vergleich zweier Operationstechniken. Wien Tierärztl Mschr 1989; 76: 224-30.
• 15 Kofler J, Martinek B. Behandlungvon infizierten Wunden und Abszessen an den Gliedmaßen des Rindes mit Ligasano®-Polyurethan-Weichschaumstoff Wundauflage. Berl Münch Tierärztl Wschr 2004; 117: 428-38.
• 16 Morck DW, Olson ME, Louie TJ, Koppe A, Quinn B. Comparison of ceftiofur sodium and oxytetracycline for treatment of acute interdigital phlegmon (root rot) in feedlot cattle. JAmVet Med Assoc 1998; 212: 254-7.
• 17 Navarre CB, Zhang L, Sunkara G, Duran SH, Kompella UB. Ceftiofur distribution in plasma and joint fluid following regional limb injection in cattle. J Vet Pharm & Therapeut 1999; 22: 13-9.
• 18 Nuss K, Steiner A. Spezielle Diagnostik und Therapie: Erkrankungen von Haut und Hornschuh. In: Erkrankungen der Klauen und Zehen des Rindes. Fiedler A, Maierl J, Nuss K. Hrsg. Stuttgart: Schattauer; 2004: 77-85.
• 19 Reinöhl-DeSouza C, Kofler J. Infektiöse Interdigitalnekrose (infektiöse In- terdigitalphlegmone) bei 66 Rindern. Teil 1: Klinische Befunde. Tierärztl Prax 2006; 34 (G) 5-14.
• 20 Scrollavezza P, Ansaloni F, Pogliacomi B, Ablondi M. Ozonized aotoemothe- rapy, a new method to treat dairy cow acute interdigital phlegmon – a comparison with ceftiofur and oxytetracycline. In: Proc 11th International Symposium on Lameness of the Ruminant Digit. Mortellaro CM, DeVecchis L, Brizzi A. eds. Parma, Italy: September 3-7 2000: 281-5.
• 21 Stanek C, Kofler J. Zum Einsatz von Na-Ceftiofur in der kombinierten Therapie von komplizierten Klauenerkrankungen beim Rind. Tierärztl Prax 1998; 26 (G) 314-7.
• 22 Steiner A, Ossent P, Mathis GA. Die intravenöse Stauungsanästhesie/-antibiose beim Rind – Indikationen, Technik, Komplikationen. Schweiz Arch Tierheilk 1990; 132: 227-37.
• 23 Verordnung (EG) Nr. 434/97 des Rates vom 3. März 1997 zur änderung der Verordnung (EWG) Nr, 2377/90. http://europa.eu.int/eur-lex/lex/ RECH_naturel.do (access: 20.12.2004)
• 24 Weiskopf S, Kruse GOW. Therapeutische Anwendung von Terramycin®/LA beim Panaritium des Rindes. Tierärztl Umsch 1987; 7: 570-5.