Zusammenfassung
Die Früherkennung und frühe Diagnosestellung einer ankylosierenden Spondylitis sind
heute möglich. Hierfür ist das Erfragen der Symptome des entzündlichen Rückenschmerzes
ein elementarer Bestandteil. Von Seiten der Bildgebung stellt die MRT die wichtigste
Neuerung der letzten Jahre zur Abbildung einer Sakroiliitis dar. Die MRT hat daher
für die Frühdiagnostik eine zentrale Rolle, wird aus Kostengründen aber erst am Ende
der Diagnostik eingesetzt. Die diagnostische Wertigkeit des HLA-B27 im Zusammenspiel
mit anderen Befunden wurde neu bewertet. HLA-B27 und der entzündliche Rückenschmerz
sind nicht nur für den Rheumatologen diagnostisch wertvoll, sie können auch als Screening-Parameter
bei Patienten mit chronischem Rückenschmerz verwendet werden.
Summary
Early detection and early diagnosis of ankylosing spondylitis are possible today.
For this purpose assessing symptoms of inflammatory back pain is essential. In regards
of imaging modalities magnetic resonance imaging (MRI) is the most important new tool
for assessing active sacroiliitis. MRI therefore has a central role for early diagnosis
but is often performed at the end of diagnostic workup for cost reasons. The diagnostic
value of HLA-B27 in the context of other parameters has been newly evaluated. HLA-B27
and inflammatory back pain are not only important for rheumatologists but can also
be used as screening parameters in patients with chronic back pain.
Schlüsselwörter
Ankylosierende Spondylitis - MRT - HLA-B27
Keywords
Ankylosing spondylitis - axial spondyloarthritis - MRI - HLA-B27