Zusammenfassung
Die weltweit rapide ansteigende Inzidenz der morbiden Adipositas hat Implikationen für die Dermatochirurgie. Neben einem erhöhten OPRisiko und OP-Aufwand sind bei Adipösen dermatochirurgisch zu behandelnde Krankheiten wie z. B. die Acne inversa und das Ulcus cruris venosum häufiger. Die Liposuktion ist primär zur ästhetischen Therapie diätresistenter Fettpolster beim Gesunden indiziert. Sie ergänzt die klassischen dermatochirurgischen Verfahren in der medizinischen Therapie von Krankheiten des Fettgewebes z. B. Lipomatosen, Lipodystrophien und Lipödem. Als Bodycontouring ist sie im Gesamtkonzept der postbariatrischen plastischen Chirurgie etabliert. Ob die Liposuktion alleine einen positiven Effekt auf die metabolischen Komplikationen morbider Adipositas hat, wird kontrovers diskutiert. Die faziale HIV-assoziierte Lipoatrophie wird mittels Lipotransfer erfolgreich behandelt. Kosmetische Operationen am Fettgewebe sind die häufigsten ästhetischen Eingriffe weltweit. Deshalb wird das Risikoprofil der Liposuktion wie auch der sogenannten Lipolyse erörtert.
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Summary
The worldwide rapidly increasing incidence of obesity has implications for cutaneous surgery. In addition to the increased general risk of complications, adipose patients suffer more often from skin problems requiring dermatologic surgery, particularly acne inversa and venous leg ulcers. Liposuction is generally performed for cosmetic reasons. The aim is the reduction of localized fatty tissue in healthy patients, but medical indications are playing an increasing role: lipomatosis, lipodystrophies and lipedema. Liposuction as body contouring procedure is an integral part of postbariatric surgery. Nevertheless it is still controversially discussed whether abdominal liposuction is a potential treatment for the metabolic complications of obesity. Lipotransfer is a well-established treatment modality for facial HIV-associated lipoatrophy. Among cosmetic surgery options, liposculpture is one of the most popular procedures. Risk profiles of liposuction and lipolysis are discussed.
Schlüsselwörter Adipositas - Dermatochirurgie - Liposuktion - Lipodystrophie
Keywords Obesity - cutaneous surgery - liposuction - lipodystrophy
