Krankheitslast bei frühen Formen der ankylosierenden Spondylitis (Morbus Bechterew)*

Zusammenfassung

Die Diagnosestellung bei der ankylosierenden Spondylitis (Morbus Bechterew) ist erheblich verzögert: Von den ersten Symptomen des Rückenschmerzes zur endgültigen Diagnosestellung vergehen immer noch 4-7 Jahre. Dies lässt sich zum Teil dadurch erklären, dass eine radiologische Sakroiliitis, die für die Diagnosestellung gefordert wird, auch erst nach einigen Jahren auftreten kann. Wir konnten innerhalb des Kompetenznetzes Rheumatologie (http://www.rheumanet.org) zeigen, dass die Krankheitslast, gemessen an Krankheits-Aktivitätsindex, Schmerzniveau und Lebensqualität, auch bei frühen Formen dieser Erkrankung genauso hoch ist wie bei späteren Formen. Von daher ist eine Diagnose-stellung von großer Bedeutung, besonders um bei aktiven Patienten eine effektive Therapie einzuleiten. Wir haben neue Kriterien entwickelt, um bei Patienten mit chronischen Rückenschmerzen frühzeitig die Diagnose stellen zu können, auch wenn noch keine röntgenologische Sakroiliitis nachweisbar ist.

Summary

Currently there is a major delay in making a diagnosis in patients with ankylosing spondylitis: it takes 4 to 7 years from the first symptoms (normally back pain) until a diagnosis is made. This can be partly explained by the fact that a sacroiliitis, as seen on x-rays, can often only be seen after a few days. As part of the “German Competent Network Rheumatology” we could show that the burden of disease, measured by the disease activity index, the level of pain, and the quality of life is similarly high in early forms of the disease compared to the more advanced ones. Thus, making an early diagnosis is important, especially to start with an effective treatment. For this, we developed new criteria for early diagnosis, even if a sacroiliitis cannot yet be seen radiologically.

Schlüsselwörter

Ankylosierende Spondylitis - Frühdiagnose - Krankheitslast

Keywords

Ankylosing spondylitis - early diagnosis - burden of disease

• Literatur

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