CC BY-NC-ND 4.0 · Arquivos Brasileiros de Neurocirurgia: Brazilian Neurosurgery 2018; 37(01): 47-49
DOI: 10.1055/s-0037-1615287
Case Report | Relato de Caso
Thieme Revinter Publicações Ltda Rio de Janeiro, Brazil

Intratumoral Bleeding in a Vestibular Schwannoma

Sangramento intratumoral de um schwannoma vestibular
Emanuelle Rieger Braga
1   Faculdade de Medicina, Universidade de Passo Fundo, Passo Fundo, Rio Grande do Sul, Brazil
,
Luiza Köhler
1   Faculdade de Medicina, Universidade de Passo Fundo, Passo Fundo, Rio Grande do Sul, Brazil
,
Marcelo de Cesaro
1   Faculdade de Medicina, Universidade de Passo Fundo, Passo Fundo, Rio Grande do Sul, Brazil
,
Tasso Barreto
2   Department of Neurosurgery, Hospital da Cidade de Passo Fundo, Passo Fundo, Rio Grande do Sul, Brazil
,
Richard Giacomelli
2   Department of Neurosurgery, Hospital da Cidade de Passo Fundo, Passo Fundo, Rio Grande do Sul, Brazil
,
Nério Dutra Azambuja Jr
2   Department of Neurosurgery, Hospital da Cidade de Passo Fundo, Passo Fundo, Rio Grande do Sul, Brazil
,
Daniel Lima Varela
2   Department of Neurosurgery, Hospital da Cidade de Passo Fundo, Passo Fundo, Rio Grande do Sul, Brazil
,
Paulo Moacir Mesquita Filho
2   Department of Neurosurgery, Hospital da Cidade de Passo Fundo, Passo Fundo, Rio Grande do Sul, Brazil
› Institutsangaben
Weitere Informationen

Publikationsverlauf

28. Oktober 2017

22. November 2017

Publikationsdatum:
18. Dezember 2017 (online)

Abstract

Vestibular schwannomas (VSs) account for ∼ 70% of all tumors of the cerebellopontine angle (CPA). Their clinical presentation is often insidious, with progressive hearing loss and involvement of other cranial nerves. Spontaneous hemorrhage in those tumors is very unusual, and generally presents with acute clinical features such as nausea, vomiting, headache and altered consciousness, usually with marked dysfunction of the cranial nerve involved, and with new deficits of neighboring cranial nerves. Asymptomatic patients are extremely rare. We present a case report of an incidental VS with asymptomatic bleeding, which evolved to death after surgery.

Resumo

Schwannomas vestibulares (SVs) são responsáveis por cerca de 70% de todos os tumores do ângulo pontocerebelar. Sua apresentação costuma ser insidiosa, com perda auditiva progressiva e envolvimento de outros nervos cranianos. Hemorragia espontânea nesses tumores é incomum, e geralmente apresenta-se agudamente, com náusea, vômitos, cefaleia e alterações de consciência, normalmente com disfunção importante dos nervos cranianos envolvidos e com novos déficits dos nervos próximos. Pacientes assintomáticos são extremamente raros. Apresentamos um relato de caso de um SV incidental com sangramento assintomático que evoluiu para o óbito após cirurgia.

 
  • References

  • 1 Castillo R, Watts C, Pulliam M. Sudden hemorrhage in an acoustic neuroma. Case report. J Neurosurg 1982; 56 (03) 417-419 . Doi: 10.3171/jns.1982.56.3.0417
  • 2 Goetting MG, Swanson SE. Massive hemorrhage into intracranial neurinomas. Surg Neurol 1987; 27 (02) 168-172 . Doi: 10.1016/0090-3019(87)90290-4
  • 3 Sylvester MJ, Shastri DN, Patel VM. , et al. Outcomes of Vestibular Schwannoma Surgery among the Elderly: Analysis of the National Inpatient Sample. Otolaryngol Neck Surg 2017; 156 (01) 166-172 . Doi: 10.1177/0194599816677522
  • 4 Betka J, Zvěřina E, Balogová Z. , et al. Complications of microsurgery of vestibular schwannoma. BioMed Res Int 2014; 2014: 315952
  • 5 Diyora B, Sharma A, Badhe P, Nayak N. Hemorrhage in acoustic neurinoma. Neurol India 2010; 58 (02) 329-330 . Doi: 10.4103/0028-3886.63775
  • 6 Yilmaz C, Altinors N, Sonmez E, Gulsen S, Caner H. Rare lesions of the cerebellopontine angle. Turk Neurosurg 2010; 20 (03) 390-397 . Doi: 10.5137/1019-5149.JTN.2961-10.0
  • 7 Gavra M, Thanos L, Pomoni M, Batakis N. Spontaneous subarachnoid haemorrhage due to acoustic neurinoma. Case report and review of the literature. Br J Neurosurg 2010; 24 (01) 82-83 . Doi: 10.3109/02688690903506085
  • 8 Banaama S, van Overbeeke J, Temel Y. An unusual case of repeated intracranial hemorrhage in vestibular schwannoma. Surg Neurol Int 2016; 7 (38) (Suppl. 37) S869-S871 . Doi: 10.4103/2152-7806.194494
  • 9 Niknafs YS, Wang AC, Than KD, Etame AB, Thompson BG, Sullivan SE. Hemorrhagic vestibular schwannoma: review of the literature. World Neurosurg 2014; 82 (05) 751-756 . Doi: 10.1016/j.wneu.2013.02.069
  • 10 Brady AP, Stack JP. Case report: magnetic resonance demonstration of haemorrhagic acoustic neuroma. Clin Radiol 1994; 49 (01) 61-63 . Doi: 10.1016/S0009-9260(05)82918-6
  • 11 Lee J-P, Wang AD-J. Acoustic neurinoma presenting as intratumoral bleeding. Neurosurgery 1989; 24 (05) 764-768 . Doi: 10.1227/00006123-198905000-00020