Resumen
La artrosis de la muñeca es una de las patologías más frecuentes y precisa un estudio
detallado de la misma para realizar el tratamiento más adecuado. La artrodesis de
cuatro esquinas con resección del escafoides es un procedimiento aceptable para tratar
los cambios degenerativos, especialmente en la muñeca SLAC/SNAC. El objetivo es fusionar
las articulaciones mediocarpianas dolorosas manteniendo la movilidad a través de la
articulación radiolunar. Las técnicas quirúrgicas se han ido desarrollando a lo largo
de las últimas décadas y los resultados funcionales han mejorado, pero no sus complicaciones.
En este artículo se presentan los métodos de fijación y se revisa su evidencia científica
en la literatura, así como los nuevos conceptos y técnicas, como la artroscopia.
Abstract
Osteoarthritis of the wrist is one of the most common conditions and requires careful
analysis and specific indications and rationale for appropriate treatment. Four-corner
arthrodesis with scaphoid excision has been shown to be an acceptable method for treating
this degenerative changes, especially SLAC/SNAC wrist. The goal is to fuse the painful,
diseased midcarpal joints and to preserve motion through the radiolunate joint. Surgical
techniques have advanced over the last few decades, and the functional outcomes have
improved but complications not decreased. In this article we discuss the fixation
methods available and review the corresponding evidence in the literature. New implants
and new concepts are also discussed, as arthroscopic-assisted technique.
Palabras clave
Muñeca - artrodesis - cuatro esquinas - SNAC/SLAC
Key words
Wrist - fusion - four-corner - SNAC/SLAC
