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DOI: 10.1055/s-0037-1606755
Consecuencias de la resección de la cabeza radial sobre la articulación radiocubital distal[*]
Resection of radial head and its consequences on distal radioulnar jointPublikationsverlauf
Publikationsdatum:
13. September 2017 (online)
Nuestro objetivo ha sido la realización de un estudio clínico y radiológico de las secuelas en la articulación radiocubital distal en pacientes intervenidos de una extirpación aislada, total e inmediata, de cabeza radial, tras haber sufrido una fractura de tipo III y IV de Mason. Para ello hemos estudiado a 45 pacientes intervenidos en el Hospital Donostia entre los años 1988 y 2004, a los que se les ha realizado una entrevista clínica, una exploración física y radiológica del brazo intervenido, así como del contralateral para realizar el estudio comparativo. Hemos encontrado diferencias estadísticamente significativas en la medición de fuerza prensil, laterodigital y pulpar, y en la existencia de cambios degenerativos radiográficos. Observamos también disminución en los arcos de movilidad de la muñeca siendo los movimientos de supinación y extensión los más afectados (1,9º y 2,55º respectivamente de media respecto al contralateral). El valor medio de dolor en la muñeca intervenida en una escala analógica visual fue de 0,13 en reposo y 0,65 en actividad. No encontramos trastornos neurológicos, y los pacientes expresaron un alto grado de satisfacción con el resultado. Por to-do ello podemos concluir que aunque hay diferencia estadística, ésta no parece interferir en la realización de actividades de la vida diaria de nuestros pacientes ni por disminución de fuerza o movilidad ni por presencia de dolor.
The purpose of this study was to evaluate the clinical and radiological side-effects of iolated, total and immediate radial head resection on distal radio- ulnar joint (DRUJ) after Mason’s type III and IV fracture. We studied 45 patients that were operated at Donostia Hospital between 1988 and 2004 and we interviewed them personally, explored them physically and X-rayed both of their operated and non-operated elbows and wrists to cnpare them. We found statistically significant differences between the operated and the non-operated extremities in terms of grip strength, side to side pinch strength and fine pinch strength and in radiological degenerative changes .We also noticed that there was a decrease in wrist’s movements and that supination and extension were the most affected ones(1,9º and 2,55º respectively of mean difference with the healthy side)The mean value of pain in wrist on an Analogic Visual Scale was 0,13 at rest and 0,65 when moving. We didn’t find any neurologic changes and the patients were highly satisfied with their present condition. Therefore, we concluded that even there is statistical diference, this doesn’t interfere with the daily living activities of our patients because of decrease of strength or for
El presente estudio recibió el premio a la mejor comunicación del VII encuentro Iberolatinoamericano de cirugía de la mano. XVIII Congreso Nacional de la SECMA celebrado en Zaragoza en el 2007.