CC BY-NC-ND-license · Rev Iberoam Cir Mano 2007; 35(02): 082-084
DOI: 10.1055/s-0037-1606720
Case Report | Caso clínico
Thieme Revinter Publicações Ltda Rio de Janeiro, Brazil

Tenosinovitis, de origen vegetal, de los flexores de muñeca y dedos. A propósito de un caso

Tenosynovitis, of vegetal origin, of the wrist and finger flexors. A case report
S. Arlandis Villarroya
1  Médico Adjunto. Unidad de Cirugía de la Mano Departamento de Ortopedia Hospital Vega Baja (Orihuela)
,
P. Sánchez Gómez
2  Médico Interno Residente de 5º año Departamento de Ortopedia Hospital Vega Baja (Orihuela)
,
A. Fuentes Díaz
3  Jefe Clínico. Unidad de Cirugía de la Mano Departamento de Ortopedia Hospital Vega Baja (Orihuela)
,
J. A. Lozano Requena
4  Jefe de Servicio Cirugía Ortopédica y Traumatología Departamento de Ortopedia Hospital Vega Baja (Orihuela)
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Publication Date:
13 September 2017 (online)

Introducción: Las tenosinovitis de origen vegetal son poco frecuentes. El grupo de edad más afectado son niños y adolescentes. La realización de una correcta historia clínica es fundamental para el diagnóstico del proceso. La mayoría producen una reacción aséptica de cuerpo extraño al material retenido. La ecografía y la resonancia magnética son de inestimable ayuda para la localización del cuerpo extraño, y la mayoría de los casos se solucionan adecuadamente con la intervención quirúrgica.

Caso clínico: Varón de 17 años de edad que sufrió caída en el campo sobre su mano derecha, atendido en el Servicio de Urgencias por presentar herida volar en muñeca. A las 8 semanas de la lesión, el paciente fue remitido a la Unidad de Cirugía de la Mano del Hospital por presentar inflamación fría de muñeca y dificultad para la activación del pulgar. Se realizó resonancia magnética que identificó tumoración reactiva con cuerpos extraños en el seno de los flexores de muñeca y mano. Se intervino quirúrgicamente realizando exéresis de la reacción a cuerpo extraño con varios fragmentos de tallo de planta y sinovectomía. La recuperación fue completa.

Introduction: Tenosynovitis of vegetal origin is uncommon. The age group more often affected are children and adolescents. Obtaining a correct clinical history is essential for the diagnosis of the process. In most cases a sterile foreign body reaction takes place. Ultrasound scan and MRI are invaluable in localizing the foreign body, and most cases are solved satisfactorily with surgical intervention.

Clinical case: A 17 year old male sustained a fall in the countryside onto his right hand and presented to the Emergency service with a wound on the volar aspect of the wrist. Eight weeks later the patient was referred to the Hand Surgery unit due to persistent cold inflammation and difficulty using his thumb. MRI scan was carried out and it identified reactive swelling with foreign bodies in the flexors of the wrist and hand. Surgical intervention was carried out to excise the foreign body reaction with several fragments of the stem of a plant, and synovectomy. There was a complete recovery.