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DOI: 10.1055/s-0037-1606705
Tratamiento de la artrosis postraumática de la interfalángica proximal mediante artroplastia de carbono pirolítico
Treatment of post-traumatic arthrosis of the proximal interphalangeal joint using a pyrocarbon arthroplastyPublication History
Publication Date:
13 September 2017 (online)
Objetivos: Valorar los resultados obtenidos mediante la artroplastia de carbono pirolítico en pacientes con artrosis postraumática de las interfalángicas proximales.
Material y Método: Se analizan un total de 25 pacientes (24 hombres, 1 mujer) con artrosis postraumática de la articulación interfalángica proximal (IFP), que fueron valorados clínica y radiográficamente, después de haber sido intervenidos mediante una artroplastia de carbono pirolítico. Todos los casos fueron operados por vía dorsal, siguiendo siempre el mismo protocolo rehabilitador postquirúrgico. El seguimiento medio de estos pacientes fue de 42 meses, con un mínimo de 12 meses y un máximo de 72 meses.
Resultados: Comparando la escala analógica de dolor y el rango de movilidad en el pre y postoperatorio, se obtuvieron en 24 casos, unos buenos resultados. El único caso que fue considerado como malo, presentó una subluxación dorsal del componente distal del implante, que requirió de una reducción quirúrgica. En cuanto a los hallazgos radiográficos, en el 10 % de los casos se objetivaron finas bandas radiolúcidas peri-implante, si bien no se correlacionó este hallazgo con un deterioro clínico.
Conclusiones: La artroplastia de sustitución de la articulación IFP mediante un implante de carbono pirolítico, constituye una alternativa muy válida en los casos de artrosis postraumática. Sin embargo, es preciso contar son series más largas y con más tiempo de evolución para validar este tipo de tratamiento.
Objectives: To measure the results obtained using a pyrocarbon arthroplasty in patients with post-traumatic arthrosis of the proximal interphalangeal joints.
Materials and Methods: Twenty five patients (24 male, 1 female) with post-traumatic arthrosis of the proximal interphalangeal joints were studied, with a clinical and radiological assessment after undergoing a pyrocarbon arthroplasty. All cases were operated through a dorsal approach and underwent the same post-operative regime. Average follow-up was 42 months, range 12 months to 72 months.
Results: The change in the analog pain scale and range of movement pre and pot-operative indicates that the results were good in 24 cases. The only result considered poor presented a dorsal subluxation of the implant, requiring surgical reduction. Radiologically, 10% of cases show fine radiolucent lines around the implant, but this finding did not correlate with a clinical deterioration.
Conclusions: Replacement arthroplasty of the PIPJ using a pyrocarbon implant, presents a valid alternative in cases with post-traumatic arthrosis. However, larger series with longer follow up are required to validate this treatment.