Detektionsrate clipmarkierter axillärer Lymphknoten bei Patientinnen mit neoadjuvant chemotherapiertem Mammakarzinom

Einleitung/Falldarstellung:

Zur Ermittlung des Tumorstadiums bei Patientinnen mit Mammakarzinom und geplanter neoadjuvanter Chemotherapie wird die prätherapeutische Stanzbiopsie suspekter axillärer Lymphknoten empfohlen (AGO-Leitlinie, AGO-Empfehlungsgrad ++, LOE 2b).

Methodik/Material:

Bei Patientinnen mit geplanter neoadjuvanter Chemotherapie (NACT) und sonographisch nachweisbaren malignomsuspekten axillären Lymphknoten (LK) erfolgte eine sonographisch gestützte Stanzbiopsie und Clipmarkierung des bioptierten Lymphknotens (mit Markierungsclip BIP-O-Twist-Marker der BIP Biomed. Instrumente & Produkte GmbH, D-Türkenfeld). Nach abgeschlossener Chemotherapie sollte im Rahmen der Brustoperation und axillären Intervention die Detektionsrate der clipmarkierten Lymphknoten untersucht werden. Die Detektion erfolgte mittels Inspektion und Palpation der entfernten LK, präoperativ erfolgte eine Axillasonografie.

Resultate/Ergebnisse:

In unsere Auswertung wurden 45 Patientinnen eingeschlossen, die von April 2015 bis Mai 2017 eine axilläre Lymphknotenstanzbiopsie erhalten hatten. Von diesen Patientinnen erhielten 34 Patientinnen eine Clipmarkierung des Lymphknotens. Von den 34 Patientinnen mit Clipmarkierung waren bei 29 Patientinnen tumorinfiltrierte LK nachweisbar, bei 5 Patientinnen konnte keine Tumorinfiltration in den LK nachgewiesen werden