Abstract
Axillary web syndrome is characterized as a physical-functional complication that
impacts the quality of life of women who have undergone treatment for breast cancer.
The present study aims to verify the physiotherapy treatment available for axillary
web syndrome after surgery for breast cancer in the context of evidence-based practice.
The selection criteria included papers discussing treatment protocols used for axillary
web syndrome after treatment for breast cancer. The search was performed in the MEDLINE,
Scopus, PEDro and LILACS databases using the terms axillary web syndrome, lymphadenectomy and breast cancer, focusing on women with a previous diagnosis of breast cancer who underwent surgery
with lymphadenectomy as part of their treatment. From the 262 studies found, 4 articles
that used physiotherapy treatment were selected. The physiotherapy treatment was based
on lymphatic drainage, tissue mobilization, stretching and strengthening. The four
selected articles had the same outcome: improvement in arm pain and shoulder function
and/or dissipation of the axillary cord. Although axillary web syndrome seems to be
as frequent and detrimental as other morbidities after cancer treatment, there are
few studies on this subject. The publications are even scarcer when considering studies
with an interventional approach. Randomized controlled trials are necessary to support
the rehabilitation resources for axillary web syndrome.
Resumo
A síndrome da rede axilar (ou cordão axilar) é uma complicação físico-funcional que
interfere na qualidade de vida de mulheres que foram submetidas a tratamento para
o câncer de mama. O objetivo do presente estudo foi verificar os tratamentos fisioterapêuticos
disponíveis para a síndrome da rede axilar após o tratamento cirúrgico do câncer de
mama no contexto da prática clínica baseada em evidências. Utilizou-se como critério
de inclusão artigos que discutissem protocolos de tratamento para a síndrome da rede
axilar após o tratamento para o câncer de mama. A pesquisa foi realizada nas bases
de dados MEDLINE, Scopus, PEDro e LILACS, utilizando como palavras-chave síndrome da rede axilar linfadenectomia e câncer de mama, com foco em mulheres com diagnóstico de câncer de mama que realizaram cirurgia com
linfadenectomia como parte do tratamento. Dos 262 estudos encontrados, foram selecionados
4 artigos que utilizaram fisioterapia, os quais incluíram drenagem linfática, mobilização
tecidual, alongamento e fortalecimento. Os quatro artigos selecionados tiveram desfechos
similares: melhora da dor no membro superior e na função do ombro e/ou desaparecimento
do cordão axilar. Embora a síndrome da rede axilar seja tão frequente e prejudicial
quanto as outras morbidades após tratamento para o câncer, existem poucos estudos
sobre esse tema. As publicações são ainda mais escassas quando se considera uma abordagem
intervencionista. Estudos randomizados controlados são necessários para embasar as
técnicas de reabilitação na síndrome da rede axilar após tratamento para o câncer
de mama.
Keywords
physiotherapy - axillary web syndrome - conservative treatment - rehabilitation -
cording - lymphadenectomy
Palavras-chave
fisioterapia - síndrome da rede axilar - tratamento conservador - reabilitação - cordão
axilar - linfadenectomia