Die mobile Form der Rehabilitation: besondere Perspektiven für Menschen mit Pflegebedarf zu Hause und in Einrichtungen

Fragestellung: Mobile Rehabilitation ist eine besondere Form der ambulanten Rehabilitation. Nach §40 SGB V besteht hierauf ein Rechtsanspruch. Voraussetzung ist, dass aufgrund besonderer Kontextfaktoren die Rehabilitationsziele nur bzw. besser im gewohnten Wohnumfeld erreicht werden können. Methodik: Obwohl nach Gesetzeslage bei Vorliegen der Voraussetzungen generell ein Anspruch auf mobile Rehabilitation besteht, existierten seit 2007 nur Rahmenempfehlungen zur mobilen geriatrischen Rehabilitation. In den (noch) wenigen Einrichtungen, werden deshalb überwiegend Leistungen der mobilen geriatrischen Rehabilitation erbracht. Die besonderen Kontextfaktoren bzw. spezifischen Indikationskriterien für eine mobile Rehabilitation sind dabei erhebliche Schädigungen- mentaler Funktionen oder- mentaler Funktionen verhaltensbezogener Art oder- der Stimm-, Sprech- und Sprachfunktion oder- der Seh- bzw. Hörfunktion. Es handelt sich in der Regel um Rehabilitanden mit einem entsprechenden Pflege- bzw. Assistenzbedarf, die aufgrund dieser Konstellationen sogar in ambulanten oder stationären geriatrischen Einrichtungen nicht optimal rehabilitiert werden können. Allerdings kann dies auch für Menschen unterhalb des geriatrischen Alters gelten. Deshalb haben GKV Spitzenverband und Verbände der Krankenkassen auf Bundesebene mit den Eckpunkten zur mobilen indikationsspezifischen Rehabilitation vom 05.04.2016 zusätzlich auch erhebliche Schädigungen neuromuskuloskelettaler und bewegungsbezogener Funktionen, kardiovaskulärer und das Atmungssystem betreffender Funktionen sowie auch angeborene oder erworbene Mehrfachbehinderung mit hohem Assistenz- und Pflegebedarf als die mobile Form der Rehabilitation begründend aufgenommen. Ergebnis und Diskussion: Der Vortag stellt die Rahmenbedingungen der mobilen geriatrischen bzw. indikationsspezifischen Rehabilitation dar und zeigt die besonderen Perspektiven für Menschen mit Pflegebedarf zu Hause aber auch in Einrichtungen auf.