Bedeutung der Stanniocalcin-2 Expression in Adenokarzinomen des Gallengangssystems

Hintergrund/Ziele: Trotz aller therapeutischen und diagnostischen Fortschritte haben Gallengangstumoren (GGT) weiterhin eine schlechte Prognose. Dies basiert hauptsächlich auf der späten Diagnosestellung, die durch das Fehlen spezifischer Symptome erklärbar ist. Biomarker haben aus diesem Grund das Potential, die Diagnostik und Therapie vieler Krebserkrankungen bedeutend zu verbessern. Motiviert durch vielversprechende Ergebnisse bei anderen Tumoren, haben wir daher die Bedeutung von Stanniocalcin 2 (STC2) als Biomarker bei GGT untersucht.

Methodik: Zur Evaluation des mRNA-Expressionsmusters von STC2 in GGT wurden Daten der öffentlich zugänglichen „The Cancer Genome Atlas“ Datenbank (TCGA) ausgewertet. Nachfolgend validierten wir die Daten immunhistologisch in einer unabhängigen Kohorte von GGTs des Univeristätsklinikums Bonn der Jahre 2000 – 2012.

Ergebnisse: Im TCGA Datensatz zeigte sich eine signifikante Überexpression von STC2 in 36 cholangiozellulären Karzinomen (CCC) (p < 0,001). Zudem korrelierte die Expression von STC2 mit der Lymphknoteninfiltration der Tumoren. Sie zeigte jedoch keinen Einfluss auf das Gesamtüberleben. In der Bonner Kohorte (CCC n = 53 und Gallenblasenkarzinome n = 11) zeigte sich korrespondierend eine höhere STC2-Expression im Tumorgewebe und eine Korrelation mit dem N-Status (p = 0,038). STC2 positive Tumoren zeigten zudem ein signifikant schlechteres Gesamtüberleben (p = 0,007). Außerdem konnte STC2 als unabhängiger Prognosefaktor identifiziert werden (p = 0,022).

Schlussfolgerung: Zur Prognoseverbesserung und Diagnostik von GGT werden verlässliche Biomarker dringend benötigt. STC2 hat seine prognostische Bedeutung bereits in anderen Tumoren unter Beweis gestellt und zeigte auch in unserem Kollektiv von GGT vielversprechende Ergebnisse. Nichtdestotrotz müssen diese Ergebnisse in einer prospektiven Kohorte validiert werden.