Präferenzen und Kompetenzen älterer, multimorbider Patienten (PräKäP) in der Arzt-Patienten-Interaktion: Eine qualitative Untersuchung

Hintergrund: Die Behandlung älterer Patienten mit zunehmend multimorbider Krankheitslast wird das Behandlungssystem vor neue Herausforderungen stellen, die auch die Arzt-Patienten-Interaktion und Gesprächssituation zwischen Arzt und Patient zukünftig verändern wird. Nationale sowie internationale Studien zeigen, dass das ärztliche Gespräch allgemein einen großen Einfluss auf den Behandlungserfolg und die Patientenzufriedenheit hat. Zudem zeigten Studien, dass sich Patienten in ihren Kommunikationspräferenzen nach soziodemografischen und sozioökonomischen Hintergrundmerkmalen unterschieden. Für die Gruppe der älteren Patienten wissen wir bislang wenig bezüglich deren Präferenzen und insbesondere kommunikativen Kompetenzen, die im Sinne der Health Literacy in die Arzt-Patienten-Interaktion aktiv vom Patienten eingebracht werden könnten. Daher geht dieser Beitrag folgenden Fragen nach: 1) welche Präferenzen haben ältere Patienten an die Arzt-Patienten-Interaktion (A-P-I) und 2) welche kommunikativen Kompetenzen haben ältere Patienten, um die Interaktion mit dem Arzt zu gestalten? Zudem werden 3) Unterschiede in den Präferenzen und kommunikativen Kompetenzen der älteren Patienten in der A-P-I in Abhängigkeit des sozioökonomischen Hintergrundes untersucht. Methodik: Im Rahmen eines qualitativen Designs werden die Präferenzen und kommunikativen Kompetenzen (als Ressourcen) älterer, multimorbider Patienten (mit mind. zwei chronischen Erkrankungen) in der Arzt-Patienten-Interaktion (A-P-I) exploriert. Insgesamt werden 20 Patienten ab dem Alter von 60 Jahren sowie ergänzend fünf Ärzte im hausärztlichen Setting mittels Leitfadengestützter Interviews befragt. Die Auswertung erfolgt in Anlehnung an die Grounded Theory. Ergebnisse: Die Durchführung der Interviews, Transkription und Auswertung erfolgt im Sommer 2015. Erste Ergebnisse werden im Rahmen der Tagung präsentiert. Diskussion: Die Studie liefert erstmals Befunde über Präferenzen und kommunikative Kompetenzen der älteren Patienten auch nach sozioökonomischen Gesichtspunkten. Basierend auf diesen Ergebnissen soll zukünftig eine Schulung der Kommunikationsfertigkeiten für ältere Patienten entwickelt werden, die die Patienten im Sinne der Konzepte des Health Literacy und Patient-Empowerment befähigt ihre Präferenzen in der A-P-I bewusst wahrzunehmen und kommunikativ umzusetzen.