Resumo
Lipomatose epidural é a doença causada pelo aumento da quantidade de gordura no espaço
epidural da coluna vertebral, levando à compressão medular ou radicular. A medula
toracolombar é a mais comumente envolvida. É geralmente encontrada em homens. As principais
causas são a obesidade, altos níveis de corticoides exógenos ou endógenos e hipotireoidismo.
A forma idiopática é rara, correspondendo a 17% dos casos. Manifesta-se como mielopatia
compressiva ou das raízes da cauda equina. A ressonância magnética é o exame de escolha;
sugere-se o diagnóstico quando a espessura da camada de gordura epidural ultrapassa
6 mm. Nós adotamos neste caso a laminectomia com ressecção da gordura epidural, citada
como uma das possíveis formas de tratamento. A maioria dos trabalhos demonstra melhora
gradual, acentuada ou completa, do déficit neurológico nos primeiros 2 anos após a
cirurgia.
Abstract
Epidural lipomatosis is a disease caused by increased fat content in the epidural
space of the spine, leading to root or spinal cord compression. The thoracolumbar
spinal cord is the most commonly involved. It is usually found in men. The main causes
are obesity, high levels of exogenous or endogenous steroids and hypothyroidism. The
idiopathic form is rare, accounting for 17% of cases. It manifests as compressive
myelopathy or radiculopathy. MRI is the test of choice, suggests the diagnosis when
the thickness of the epidural fat exceeds 6mm. We adopt in this case laminectomy with
fat resection, cited as one of the possible forms of treatment. Most studies show
a gradual improvement, marked or complete neurological recovery in the first two years
after surgery.
Palavras-Chave
lipomatosis - espinal - epidural - idiopática - paraparesia
Keywords
idiopathic - spinal - epidural - lipomatosis - paraparesis
