Z Gastroenterol 2015; 53 - KG033
DOI: 10.1055/s-0035-1559059

Referenzwerte für Zonulin bei darmgesunden Probanden

A Bunz 1, B Haller 2, F Gundling 1, M Tiller 1, A Jarosch 1, M Bender 1, H Seidl 3, W Schepp 1
  • 1Städtisches Klinikum München Bogenhausen, Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Gastroenterologische Onkologie, München, Deutschland
  • 2Klinikum rechts der Isar der TU München, Institut für Medizinische Statistik und Epidemiologie, München, Deutschland
  • 3Isar Klinikum, Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und gastroenterologische Onkologie, München, Deutschland

Einleitung: Zonulin ist ein humanes Protein, das bei diversen Stimuli (z.B. Gluten, Bakterien) von Epithelzellen der Darmschleimhaut und der Leber abgegeben wird. Zonulin reguliert die Öffnung von Tight Junctions und bewirkt dadurch eine erhöhte intestinale Permeabilität. Immunologische Erkrankungen (z.B. Zöliakie, rheumatoide Arthritis) und gastrointestinale Inflammation werden mit diesem Mechanismus in Verbindung gebracht. Es wird vermutet, dass Zonulin auch bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen eine Rolle spielt. Ziel dieser Studie ist die Erfassung von Normwerten für Zonulin bei darmgesunden Individuen.

Material und Methoden: Insgesamt wurden 42 Probanden eingeschlossen. Zur Detektion von gastrointestinalen Erkrankungen wurde ein strukturierter Fragebogen erstellt. Zudem wurden spezifische Blut- und Stuhluntersuchungen durchgeführt, um infektiöse oder inflammatorische Erkrankungen auszuschließen (u.a. Blutbild, Entzündungswerte, Calprotectin, Stuhlproben auf pathogene Keime). Für die Messung des Zonulins im Stuhl und im Serum wurde ein Enzyme Linked Immunosorbent Assay (ELISA) verwendet.

Ergebnis: 39 von 42 Probanden konnten als darmgesund klassifiziert und damit ausgewertet werden. Der mediane Zonulinspiegel betrug bei einem als gastrointestinal gesund definierten Probandenkollektiv 45,9 ng/ml (Q1-Q3 38,7 – 55,6 ng/ml) im Serum und 121,8 ng/ml (Q1-Q3 92,9 – 193,6 ng/ml) in den Stuhlproben.

Schlussfolgerung: Diese Studie kann Normwerte für ein darmgesundes Probandenkollektiv für Zonulinspiegel im Serum und Stuhl etablieren. Diese bieten eine Referenz, um weitere Studien bei Patienten mit gastrointestinaler Inflammation, z.B. chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, durchzuführen.