Rofo 2015; 187 - WISS105_2
DOI: 10.1055/s-0035-1550843

Diffusionswichtung von Meningeomen. Korrelation mit Grad des Tumors, Subtyp, Zellzahl und Proliferationsindex

A Surov 1, S Gottschling 2, E Fiedler 3, C Mawrin 4, J Prell 5, R Spielmann 2
  • 1Universität Leipzig, Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Leipzig
  • 2Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg, Radiologie, Halle
  • 3Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg, Dermatologie-Pathologie, Halle
  • 4Otto-von-Guericke Universität Magdeburg, Institut für Neuropathologie, Magdeburg
  • 5Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg, Neurochirurgie, Halle

Zielsetzung:

Das Ziel dieser Studie war die Bestimmung der DWI-Werte von Meningeomen und deren Korrelation mit Grading des Tumors, Subtyp, Zellzahl und Proliferationsindex.

Material und Methodik:

49 Meningeome wurden in die Analyse eingeschlossen. Das MRT des Kopfes wurde mit einem 1,5 T Gerät erstellt. Die DWI wurde mithilfe einer multi-slice single-shot echo-planar imaging Sequenz erfasst. In den ADC maps wurde eine polygonale region of interest gelegt. Die normalisierte ADC (NADC) wurde für jeden Fall als Verhältnis von ADC Menigeom/ADC weisse Substanz berechnet. Alle Meningeome wurden chirurgisch entfernt und histopathologisch untersucht. Der Tumor-Proliferationsindex wurde mithilfe Ki-67-Antigen gefärbten Schnitten abgeschätzt. Die Zelldichte wurde für jeden Fall als die durchschnittliche Zellzahl in 5 high power fields (HPF) berechnet. Die Analyse der erhobenen Werte wurde mithilfe des SPSS-Pakets durchgeführt.

Ergebnisse:

Die berechneten ADC-Werte der Meningeome reichten von 0,71 bis 1,78 × 10 – 3¬ mm2s-1. Der durchschnittliche ADC-Wert der Meningeome Grad I war höher als die der Grad II/III Tumore (0,96 vs. 0,8 × 10 – 3 mm2s-1; p = 0,044). Der mittlere NADC-Wert war 1,23 ± 0,26. Grad II/III Meningeome zeigten niedrigere NADC-Werte im Vergleich zu Grad I Tumoren (1,05 vs. 1,26; p = 0,048). Die mittlere Zellzahl war 1158,2 ± 333,74. Der mittlere Proliferationsindex betrug 4,78 ± 5,08%. Ki-67 korreliert negative mit dem ADC (r =-0,45; p = 0,001) und NADC (r =-0,44; p = 0,002). Es wurde keine signifikante Korrelation zwischen der Zellzahl und der ADC gefunden. Zellreiche Meningeome zeigten niedrigere ADC (0.89 vs. 1.0 × 10 – 3 mm2 s-1, p = 0.039) und NADC- Werte (1.13 vs. 1.32, p = 0.01) im Vergleich zu den zellarmen Tumoren.

Schlussfolgerungen:

Grad II/III Tumore hatten statistisch signifikant niedrigere ADC/NADC Werte im Vergleich zu Grad I Meningeomen. ADC und NADC Werte korrelierten negativ mit dem Tumor-Proliferationsindex.