Endoscopy 2014; 46 - P_040
DOI: 10.1055/s-0034-1393771

ESTUDIO PROSPECTIVO SOBRE LAS INDICACIONES, RESULTADOS Y RELEVANCIA CLÍNICA DE LA CÁPSULA ENDOSCÓPICA EN UN CENTRO DE TERCER NIVEL

J García Lledó 1, B Merino Rodríguez 1, Ó Nogales Rincón 1, C González Asanza 1, M San Juan 1, P Lastra 1, L Pérez 1, P Menchén Fernández-Pacheco 1
  • 1Hospital General Universitario Gregorio Marañón

Introducción: La cápsula endoscópica constituye la herramienta diagnóstica de elección para el estudio del intestino delgado. Aunque la hemorragia digestiva de origen oscuro sigue siendo su principal indicación, cada vez son más sus indicaciones.

Objetivo:

  • Valorar los motivos de solicitud de cápsula más frecuentes en el área del hospital Gregorio Marañón durante nueve meses.

  • Analizar los resultados diagnósticos obtenidos durante periodo de estudio.

  • Valorar la rentabilidad clínica de la cápsula ya sea modificando diagnóstico y/o tratamiento.

Material y Método: Estudio descriptivo prospectivo longitudinal en el que se analizan las cápsulas endoscópicas (CAEN) realizadas en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón, desde octubre de 2013 hasta junio 2014 inclusive. Se registraron datos demográficos (incluyendo edad y sexo), motivo de solicitud de la prueba, diagnóstico final, así como la rentabilidad clínica de la prueba (modificando o no diagnóstico y/o tratamiento). La lectura de la cápsula se realizó por un único endoscopista.

Resultados: En total se realizaron 216 CAEN: 30 cápsulas Patency y 186 cápsulas Pillcam SB3 Given®. De las SB3: 50,5% fueron varones (edad media 58,20 años) y 49,5% mujeres (edad media: 57,85).

Los motivos de petición más frecuentes fueron: anemia-ferropenia-SOH+ (44,1%), hemorragia de origen oscuro (HDOO) (20,4%), dolor abdominal-sospecha enfermedad inflamatoria intestinal (EII) (10,2%).

Se encontraron alteraciones en 111 exploraciones (59,7%). Las más frecuentes fueron las lesiones vasculares (30,6%) seguidas de lesiones de EII (19,8%).

Los hallazgos de la CAEN fueron relevantes clínicamente en 86 exploraciones (46,2%), siendo los motivos de petición con mayor rentabilidad clínica la HDOO (60,5%) sin diferencias significativas entre sexos, y la anemia-ferropenia-SOH+ (52,4%) existiendo diferencias entre varones (61,9%) y mujeres (42,5%).

Conclusiones: En nuestra serie la cápsula endoscópica obtuvo relevancia clínica en casi la mitad de las exploraciones realizadas, siendo especialmente útil en la hemorragia digestiva de origen incierto.