Endoscopy 2014; 46 - P_008
DOI: 10.1055/s-0034-1393768

ENTEROSCOPIA DE BALÓN. PRINCIPALES INDICACIONES Y MANEJO DIAGNÓSTICO-TERAPÉUTICO EN LA PATOLOGÍA DE INTESTINO DELGADO EN NUESTRO CENTRO

L Luzón 1, R Uribarrena 1, L Ollero 1, J Val 1, A Artal 1, S Frago 1, A Pardillos 1, LM Ruíz 1, P Camo 1
  • 1Hospital Universitario Miguel Servet

Introducción: La enteroscopia de balón (EB), ha demostrado ser superior a la enteroscopia oral de pulsión y permite evaluar el intestino delgado (ID) en su totalidad. Combinando vía oral y anal, las exploraciones completas llegan a 75%. La ventaja fundamental frente a la cápsula es la capacidad de diagnóstico anatomopatológico y terapéutica endoscópica del ID. Los hallazgos más frecuentes en algunas series son las erosiones o úlceras, malformaciones arterio-venosas seguidas de pólipos y tumores.

Objetivo: Evaluar las principales indicaciones de la enteroscopia de balón y el manejo diagnóstico-terapéutico en la patología de intestino delgado en nuestro centro.

Material y Método: Análisis descriptivo mediante revisión retrospectiva de historias clínicas. Revisamos las EB realizadas en un periodo comprendido entre octubre de 2011 y junio de 2014, con un total de 77 exploraciones en una muestra de 36 mujeres (46,8%) y 41 hombres (53,2%).

Resultados: Las principales indicaciones fueron la hemorragia digestiva de origen oscuro (HDOO) seguido de la anemia crónica. Las lesiones más frecuentes fueron las angiodisplasias en 45 pacientes (58,4%), seguidas de úlceras. En relación a los procedimientos diagnósticos se realizó biopsia en 10 casos (13%), y tatuaje en 11 (14,3%). En 31 (40,3%) pacientes no se realizó terapéutica, y en el resto lo más frecuente fue la coagulación con argón en 43 pacientes (55,8%).

Conclusiones: La EB es una exploración dirigida y controlada de la totalidad del intestino delgado con posibilidad de obtener diagnósticos histológicos y realizar tratamiento endoscópico. En nuestra experiencia inicial, la indicación más común es la HDOO y el diagnóstico más frecuente las angiodisplasias, a las que se aplica como principal medida terapéutica la coagulación con argón.

Tab. 1: Principales Indicaciones EB

HDOO

36,4%

Anemia

31,2%

Melenas

7,8%

HDB

5,2%

Sospecha de EII

5,2%

HDM

3,9%

Dolor abdominal

3,9%

Diarrea crónica

Oclusión intestinal

2,6%

2,6%

Sospecha malabsorción

1,3%