Lichen ruber mucosae der Mundschleimhaut

Der Lichen ruber planus mucosae der Mundschleimhaut ist eine chronische immunologische mukokutane entzündliche Erkrankung unbekannter Ätiologie. Neben Zunge und Wagenschleimhaut können auch Speiseröhre und Kehlkopf betroffen sein [1]. Vermutet werden zellvermittelte immunologische Prozesse bei Allergien, Autoimmunerkrankungen und Hepatitis- B- und -C-Infektionen. Weiter gilt der orale Lichen planus bei langem Bestehen als Präkanzerose, die unbedingt eine rechtzeitige Therapie fordert (siehe auch die Arbeit zu Lichen ruber planus verrucosus bei Vitiligo S. 425 ff in diesem Heft). Die WHO hat den Lichen ruber mucosae als Präkanzerose klassifiziert [2]. Untersuchungen von 1924 bis 2007 zeigten eine maligne Transformation des oralen Lichen ruber bei 0 – 12,5 %, in großen Fallserien zwischen 1 – 2 %. Als Risiken werden Kortikosteroidtherapie, Hormonersatztherapie, HPV-Infektionen und das weibliche Geschlecht diskutiert [3].

• Literatur

• 1 Hilgers M, Megahed M. Lichen ruber muosae. Einblick in Pathogenese und Therapieoptionen. Hautarzt 2014; 65: 393-395
• 2 Lodi G, Carrozzo M, Furness S et al. Interventions fot treating oral lichen planus: a systematic review. Br J Dermatol 2012; 166: 938-947
• 3 Thiessen N, Alter M, Kapp A et al. Plattenepithelkarzinom auf dem Boden eines Lichen ruber muosae. Hautarzt 2013; 64: 843-845
• 4 Petruzzi M, Lucchese A, Lajola C et al. Topical retinoids in oral lichen planus treatment: an overview. Dermatology 2013; 226: 61-67
• 5 Cheng S, Kirtschig G, Cooper S et al. Interventions for erosive lichen planus affecting mucosal sites. Cochrane Database Syst Rev 2012; Feb 15; (2) CD008092
• 6 Lee YC, Shin SY, Kim SW et al. Intralesional injection versus mouth rinse of triamcinolone acetonide in oral lichen planus: a randomized controlled study. Otolaryngol Head Neck Surg 2013; 148: 443-449
• 7 Kassem R, Yarom N, Scope A et al. Treatment of erosive lichen planus with local ultraviolet B phototherapy. J Am Acad Dermatol 2012; 66: 721-766
• 8 Berger J, Baeva L, Agrawal A et al. UVB-induced inflammatory cytokine release, DNA damage and apoptosis of human oral compared with skin tissue equivalents. Photochem Photobiol 2013; 89: 665-670