Krankenhaushygiene up2date 2015; 10(03): 197-208
DOI: 10.1055/s-0034-1392992
Nosokomiale Infektionen
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Katheterassoziierte Harnwegsinfektionen: Prävention in Theorie und Praxis

Sebastian Schulz-Stübner
Weitere Informationen

Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
21. Oktober 2015 (online)

Kernaussagen
  • Urindauerkatheter sollten nur bei strenger Indikationsstellung und so kurz wie möglich zum Einsatz kommen.

  • Das Anlegen und der Umgang mit einem Katheter dürfen nur mittels aseptischer Technik erfolgen.

  • Memocards bzw. Checklisten im Rahmen der Infektionsprävention sollten nicht nur für CAUTI, sondern als umfassendes strategisches Werkzeug zum Verbessern der ärztlichen Visitenqualität dienen.

  • Schulungen von Personal, Patienten und Angehörigen sind sinnvoll.

  • Rückmeldung von Infektionsraten und Teammotivation zur Prävention von katheterassoziierten Harnwegsinfektion und Identifizierung von CAUTI als lohnende Präventionsziele.

 
  • Literatur

  • 1 Robert Koch-Institut. Deutsche Daten im Rahmen der ersten europäischen Prävalenzerhebung zum Vorkommen nosokomialer Infektionen und zur Antibiotikaanwendung. Epidemiologisches Bulletin 2012; 26
  • 2 Rüden H, Gastmeier P, Daschner FD et al. Nosocomial and community-acquired infections in Germany. Summary of the results of the First National Prevalence Study (NIDEP). Infection 1997; 25: 199-202
  • 3 Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut. Prävention und Kontrolle Katheter-assoziierter Harnwegsinfektionen. Bundesgesundheitsbl DOI: 10.1007/s00103-015-2152-3.
  • 4 Lo E, Nicolle LE, Coffin SE et al. Strategies to prevent catheter-associated urinary tract infections in acute care hospitals: 2014 Update. Infection Control Hospital Epidemiol 2014; 5: 464-479
  • 5 Chant C, Smith DM, Marshall JC et al. Relationship of catheter-associated urinary tract infection to mortality and length of stay in critically ill patients: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Crit Care Med 2011; 39: 1167-1173
  • 6 Gokula RM, Smith MA, Hickner J. Emergency room staff education and use of a urinary catheter indication sheet improves appropriate use of foley catheters. Am J Control 2007; 35: 589-593
  • 7 Gokula RM, Hickner JA, Smith MA. Inappropriate use of urinary catheters in elderly patients at a mid-western community teaching hospital. Am J Infect Control 2004; 32: 196-199
  • 8 Jerkemann M, Braconier JH. Bacteremic and non-bacteremic febrile urinary tract infection; a review of 168 hospital-treated patients. Infection 1992; 20: 143-145
  • 9 Saint S, Wiese J, Amory JK et al. Are physicians aware of which of their patients have indwelling urinary catheters?. Am J Med 2000; 109: 476-480
  • 10 Meddings J, Rogers MAM, Macy M et al. Systematic review and meta-analysis: reminder systems to reduce catheter-associated urinary tract infections and urinary catheter use in hospitalizes patients. Clin Infect Dis 2010; 51: 550-560
  • 11 Centofanti JE, Duan EH, Hoad NC et al. Use of daily goal checklist for morning ICU rounds: A mixed-methods study. Crit Care Med 2014; 42: 1797-1803
  • 12 Zaouter C, Wuethrich P, Miccoli M et al. Early removal of urinary catheter leads to greater post-void residuals in patients with thoracic epidural. Acta Anaesthesiol Scand 2012; 56 (08) 1020-1025
  • 13 Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO). Empfehlungen zur Prävention und Kontrolle Katheter-assoziierter Harnwegsinfektionen. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 1999; 42: 806-809
  • 14 Zingg W, Holmes A, Dettenkofer M et al. Hospital organisation, management, and structure for prevention of health-care-associated infection: a systematic review and expert consensus. Lancet Infect Dis 2014; DOI: 10.1016/S1473-3099(14)70854-0.
  • 15 Daurat A, Choquet O, Bringuier S et al. Diagnosis of postoperative urinary retention using a simplified ultrasound bladder measurement. Anesth Analg 2015; 120: 1033-1038
  • 16 Stav K, Ohlgisser R, Siegel YI et al. Pain During Female Urethral Catheterization: Intra-Urethral Lubricant Injection Versus Catheter Tip Lubrication – A Prospective Randomized Trial. J Urol 2015; DOI: 10.1016/j.juro.2015.03.097.
  • 17 Lam TB, Omar MI, Fisher E et al. Types of indwelling urethral catheters for short-term catheterisation in hospitalised adults. Cochrane Database Syst Rev 2014; 9: CD004013
  • 18 Von Rundstedt FC, Roth S, Degener S et al. Bundesweite Umfrage zur Katheterversorgung in Deutschland. Urologe 2015; 54: 542-547