Senologie - Zeitschrift für Mammadiagnostik und -therapie 2014; 11 - A3
DOI: 10.1055/s-0034-1375362

„Brustkrebspatientinnen werden immer jünger“ – oder immer älter?

E Amann 1, 3, A Schötzau 2, U Güth 1, 3, 4
  • 1Kantonsspital Winterthur, „Brustzentrum seno suisse“, Winterthur, Schweiz
  • 2Eudox Institut für Biomathematik, Basel, Schweiz
  • 3Kantonsspital Winterthur, Klinik für Gynäkologie, Winterthur, Schweiz
  • 4Universitätsspital Basel, Frauenklinik, Basel, Schweiz

Zielsetzung: „Brustkrebspatientinnen werden immer jünger“. Viele Ärzte hören von ihren Patientinnen diese Aussage; sie wird meistens so geäußert, als sei es eine allgemein bekannte Tatsache, dass vermehrt junge Frauen am Mammakarzinom erkranken. Die Arbeit untersucht die Altersentwicklung einer Kohorte von Mammakarzinompatientinnen über einen 20-Jahreszeitraum.

Material & Methoden: Ausgewertet wurden alle Patientinnen, die zwischen 1990 und 2009 in der Universitäts-Frauenklinik Basel mit einem erstmals diagnostizierten Mammakarzinom behandelt wurden (n = 1408). Die Datenpräsentation erfolgt in 5-Jahresintervallen (1990 – 1994, 1995 – 1999, 2000 – 2004, 2004 – 2009).

Ergebnisse: Für die Gesamtskohorte betrug das mediane Alter bei Erstdiagnose 61 Jahre. Über den Beobachtungszeitraum zeigte sich ein signifikanter Altersanstieg (1990 – 1994: 60 Jahre; 1995 – 1999: 62 Jahre; 2000 – 2004: 61 Jahre; 2005 – 2009: 62 Jahre; p = 0,005, Spearman-Korrelationskoeffizient: rho 0,075).

Die Rate der jungen Patientinnen (≤40 Jahre) in der Gesamtkohorte betrug 8,2% und war nur geringen Schwankungen unterlegen (1990 – 1994: 8,9%; 1995 – 1999: 8,2%; 2000 – 2004: 8,2%; 2005 – 2009: 7,5%; 1990 – 1994 vs. 2005 – 2009, p = 0,898). Innerhalb dieser Gruppe blieb das mediane Alter mit 37 Jahren stabil (range: 35 – 38 Jahre; p = 0,517, Spearman-Korrelationskoeffizient: rho 0,0607). Die Rate der älteren Patientinnen (≥80 Jahre) in der Gesamtkohorte war ansteigend: zu Beginn der Beobachtungsperiode (1990 – 1994) betrug diese noch 4,9%; im weiteren Verlauf zeigten sich stabil deutlich höhere Werte (1995 – 2009: 11,5%; p < 0,001). Innerhalb der Gruppe der älteren Patientinnen blieb das mediane Alter mit 84 Jahren stabil (range: 81 – 85 Jahre; p = 0,721, Spearman-Korrelationskoeffizient: rho 0,030).

Zusammenfassung: Die häufig von Laien vorgebrachte Meinung, dass vermehrt junge Frauen am Mammakarzinom erkranken, kann in unserer Kohorte nicht bestätigt werden. Das Gegenteil ist der Fall. Es zeigte sich ein Anstieg des Alters bei der Erstdiagnose der Erkrankung.