Implementierung von Palliativmedizin in die Intensivversorgung am HELIOS-Klinikum Berlin-Buch

Seit Januar 2013 wird auf der Intensivstation (ITS) des HELIOS Klinikums Berlin Buch ein Projekt zur Implementierung von Palliativmedizin durchgeführt.

Die interdisziplinäre Klinik für Intensivmedizin versorgt mit 38 Betten pro Jahr ca. 3500 Patienten aus allen operativen und konservativen Fachgebieten.

Projektziele:

Verbesserung der medizinischen und pflegerischen Versorgung von schwerstkranken Patienten am Lebensende

Verbesserung der Angehörigenbetreuung

Steigerung der kompetenzorientierten Mitarbeitermotivation

Verbesserung von patientenbezogenen Kennzahlen zur Qualitätssicherung

Projektphase 1 (8 Monate)

Datenanalyse der auf der ITS verstorbenen Patienten von 2012 in Bezug auf die intensivmedizinische Behandlungsindikation

Befragung der ITS-Mitarbeiter mittels strukturiertem Fragebogen zur Ermittlung von Aus- und Weiterbildungsbedarf

Erstellung palliativmedizinischer Handlungsempfehlungen durch die Mitglieder einer Projektgruppe

Interne und externe Schulungen und Fortbildungen

Wöchentliche ethische ITS-Visite durch erfahrene Palliativmediziner

Projektphase 2 (2 Monate)

Reevaluation mittels interner Audits zur Erfassung des Lernerfolges

Nachschulungen

Projektphase 3 (2 Monate)

Reevaluation durch Wiederholung der Fragebogenaktion

Datenanalyse der auf der ITS verstorbenen Patienten von 2013 und Vergleich mit den Daten aus 2012 in Bezug auf die intensivmedizinische Behandlungsindikation und die Verweildauer.

Benötigte Ressourcen

Mensch

Projektkoordination evt. extern

Multiprofessionelle Projektgruppe

Kooperative Geschäftsführung

Zeit

Koordination extern

Projektgruppe

Schulungsteam (Palliativstation)

Geld

Koordination extern

Referenten extern

Literatur:

Therapiezieländerung und Therapiebegrenzung in der Intensivmedizin

Positionspapier der Sektion Ethik der DIVI

Dtsch Arztebl 2012; 109(35 – 36): A-1754/B-1417/C-1398

Azoulay, E. et al

Prevalence and Factors of Intensive Care Unit Conflicts

Am J Respir Crit Care Med Vol 180. pp. 853 – 860, (2009)