Einleitung: QVA149 ist ein einmal täglich anzuwendender, dualer Bronchodilatator zur Behandlung
der COPD, welcher den langwirksamen β2-Agonist Indacaterol (IND) und den langwirksamen
Muskarinrezeptor-Antagonist Glycopyrronium (GLY) vereint. Im Folgenden wurde das Sicherheitsprofil
von QVA149 im Vergleich zu seinen Einzelkomponenten (IND und GLY), open-label Tiotropium
und Salmeterol/Fluticason untersucht.
Methoden: Die über 6 Monate evaluierten Sicherheitsdaten für QVA149 setzen sich aus den Daten
von drei Phase III-Zulassungsstudien (SHINE, ILLUMINATE und ENLIGHTEN) und einer Sicherheitsstudie
mit japanischen Patienten (ARISE) zusammen. Die Sicherheitsaspekte wurden über die
Erfassung unerwünschter Ereignisse (UEs) und schwerwiegender UEs (SUEs) sowie über
Elektrokardiogramme, Hämatologie, klinische Chemie, Urinanalysen, Gesundheitszustand
und Vitalzeichen (Puls und Blutdruck) bestimmt.
Ergebnisse: Die Tabelle zeigt die Zusammenfassung der Sicherheitsergebnisse. Innerhalb der Gruppen
zeigte sich ein ähnliches Gesamt-Sicherheitsprofil.
Tab. 1: UEs, SUEs und Todesfälle, n (%)
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QVA149
(n = 1076)
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Indacaterol (n = 476)
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Glycopyrronium
(n = 473)
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Tiotropium
(n = 519)
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Salmeterol/
Fluticason
(n = 264)
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UEs (gesamt)
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593 (55,1)
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291 (61,1)
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290 (61,3)
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295 (56,8)
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159 (60,2)
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UEs, die zum dauerhaften Absetzen der Studienmedikation führten
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37 (3,4)
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24 (5,0)
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14 (3,0)
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10 (1,9)
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27 (10,2)
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SUEs (gesamt)
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59 (5,5)
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26 (5,5)
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29 (6,1)
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20 (3,9)
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14 (5,3)
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Todesfälle
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3 (0,3)
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2 (0,4)
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1 (0,2)
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3 (0,6)
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1 (0,4)
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Kardio-/zerebrovaskuläre (CCV) UEs
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19 (1,8)
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12 (2,5)
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14 (3,0)
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9 (1,7)
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6 (2,3)
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CCV SUEs
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6 (0,6)
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4 (0,8)
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6 (1,3)
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3 (0,6)
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3 (1,1)
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Bedeutsame unerwünschte kardiale Ereignisse
(MACE) (gesamt)
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3 (0,3)
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2 (0,4)
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3 (0,6)
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3 (0,6)
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1 (0,4)
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Vorhofflimmern/-flattern
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9 (0,8)
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7 (1,5)
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10 (2,1)
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7 (1,3)
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7 (2,7)
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Schlussfolgerung: QVA149 einmal täglich zeigt ein gutes Sicherheitsprofil ohne Sicherheitsrisiken im
Vergleich zu seinen Einzelkomponenten IND und GLY, Tiotropium und Salmeterol/Fluticason.