Z Gastroenterol 2014; 52(07): 649-653
DOI: 10.1055/s-0034-1366036
Originalarbeit
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Measurement of Shear Wave Velocity Using Acoustic Radiation Force Impulse Imaging is not Hampered by Previous Use of Ultrasound Contrast Agents

Die Messung der Scherwellenelastografie (ARFI) wird durch die Kontrastmittelsonografie nicht beeinflusst
X. W. Cui
1  Medizinische Klinik 2, Caritas Krankenhaus, Bad Mergentheim, Germany
,
C. Pirri
1  Medizinische Klinik 2, Caritas Krankenhaus, Bad Mergentheim, Germany
,
A. Ignee
1  Medizinische Klinik 2, Caritas Krankenhaus, Bad Mergentheim, Germany
,
C. De Molo
1  Medizinische Klinik 2, Caritas Krankenhaus, Bad Mergentheim, Germany
,
T. O. Hirche
2  Innere Medizin, Deutsche Klinik für Diagnostik, Wiesbaden, Germany
,
D. G. Schreiber-Dietrich
3  Pädiatrie, Caritas-Krankenhaus, Bad Mergentheim, Germany
,
C. F. Dietrich
1  Medizinische Klinik 2, Caritas Krankenhaus, Bad Mergentheim, Germany
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

23 August 2013

21 January 2014

Publication Date:
15 July 2014 (online)

Abstract

Purpose: To assess the inter-observer reproducibility of acoustic radiation force impulse imaging (ARFI) between 2 skilled physicians and to evaluate if ultrasound contrast agents (UCA) affect the measurement of shear wave velocity (SWV) using ARFI.

Patients and Methods: 53 patients (29 males, 24 females, 59 ± 15 [22 – 84] years) who underwent contrast enhanced ultrasound (CEUS) examination were included. ARFI was performed on liver segment V by physicians A and B before CEUS, and by physician A within 4 – 6 minutes and 7 – 10 minutes after contrast injection. In a subgroup of 31 patients (15 males, 16 females, 57 ± 18 [22 – 84] years), ARFI was also performed on focal liver lesions (FLL) by physician A before CEUS, and within 4 – 6 minutes and 7 – 10 minutes after contrast injection.

Results: The SWV values obtained by physician A and B before CEUS yielded an intra-class correlation coefficient value of 0.913 (95 % CI, 0.849 – 0.950). No significant differences were shown between the SWV values of liver segment V in all 53 patients and of FLL in the subgroup of 31 patients obtained before CEUS and that of within 4 – 6 minutes and 7 – 10 minutes after contrast injection (all P> 0.05).

Conclusion: ARFI showed excellent inter-observer reproducibility between 2 skilled physicians. UCA did not affect the measurement of SWV in both liver parenchyma and FLL, at least when performed 4 minutes after the contrast injection. ARFI may become an additional tool in the differential diagnosis of FLL.

Zusammenfassung

Zielsetzung: Ziel der Arbeit ist die Erfassung der Interobserver-Variabilität der Acoustic-Radiation-Force-Impulse-Imaging-(ARFI)-Messung zwischen 2 erfahrenen Ärzten sowie die Untersuchung ob die Anwendung von Ultraschallkontrastmitteln (USKM) die Messung der Scherwellengeschwindigkeit (shear wave velocity, SWV) mittels ARFI beeinflusst.

Patienten und Methoden: 53 Patienten (29 männlich, 24 weiblich, 59 ± 15 [22 – 84] Jahre), die mittels Kontrastmittelultraschall (KMUS) untersucht wurden. ARFI wurde im Lebersegment 5 von 2 Ärzten (A und B) vor KMUS und durch einen Arzt (A) innerhalb von 4 – 6 Minuten und 7 – 10 Minuten nach Injektion durchgeführt.

Ergebnisse: Die durch Untersucher A und B vor KMUS gemessenen SWV-Werte ergaben einen Intraklassen-Korrelationskoeffizienten von 0,913 (95 %-KI, 0,849 – 0,950). Es zeigten sich bei keinem der 53 Patienten signifikante Unterschiede bez. der SWV-Werte im Lebersegment 5 sowie bei keinem der 31 Patienten mit fokalen Leberläsion in der Läsion vor, innerhalb von 4 – 6 Minuten und 7 – 10 Minuten nach KMUS.

Schlussfolgerung: ARFI zeigte eine exzellente Interobserver-Reproduzierbarkeit zwischen 2 erfahrenen Untersuchern. Die Anwendung von Ultraschallkontrastmitteln beeinflusste die Messung der SWV weder im Lebergewebe noch in fokalen Leberläsionen, wenn die Untersuchung frühestens 4 Minuten nach KM-Injektion durchgeführt wurde.