Z Geburtshilfe Neonatol 2013; 217 - V20_3
DOI: 10.1055/s-0033-1361318

Einfluss des Geburtsmodus auf die Zufriedenheit mit der Geburt

S Spaich 1, G Welzel 2, S Berlit 1, D Temerinac 1, B Tuschy 1, M Sütterlin 1, S Kehl 1, 3
  • 1Universitätsmedizin Mannheim, Frauenklinik, Mannheim, Germany
  • 2Universitätsmedizin Mannheim, Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie, Mannheim, Germany
  • 3Universitätsklinikum Erlangen, Frauenklinik, Erlangen, Germany

Ziel: Die Zufriedenheit mit der Geburt ist von verschiedenen Faktoren abhängig. Einige sind zwar bekannt, die meisten jedoch ungenügend evaluiert. In diesem Zusammenhang ist der Stellenwert des Geburtsmodus völlig unklar. Ziel dieser Studie war es daher, den Einfluss des Geburtsmodus auf die Zufriedenheit mit der Geburt zu untersuchen.

Methodik: In dieser prospektiven Untersuchung erhielten alle Frauen nach einer Termingeburt einen standardisierten Fragenbogen (Salmon's Item List), mit dessen Hilfe das Geburtserlebnis objektiv ausgewertet wurde. Ein Punktewert (SIL-Ger score) < 70 spricht für ein schlechtes Geburtserlebnis. Im Rahmen der statistischen Auswertung wurden unter anderem uni- und multivariate Regressionsanalysen durchgeführt.

Ergebnis: Insgesamt wurden 335 Fragebögen ausgewertet. Hinsichtlich des Geburtsmodus konnte kein signifikanter Unterschied festgestellt werden (Spontangeburt 84,5 ± 14,6, primärer Kaiserschnitt 87,0 ± 13,5, sekundärer Kaiserschnitt 83,2 ± 13,8, Notkaiserschnitt 79,3 ± 7,3, vaginal-operative Entbindung 83,9 ± 13,6; P = 0,503). In der multivariaten Analyse konnten zwei unabhängige Faktoren, die mit einem höheren SIL-Ger score assoziiert waren, identifiziert werden: gute/sehr gute Zufriedenheit mit der Geburt (P < 0,001) und gutes/sehr gutes Miteinbeziehen in die Entscheidungen nach der Geburt (P = 0,005). Eine hohe Schmerzwahrnehmung während der Geburt war mit niedrigeren Punktewerten verbunden (P = 0,003). Das Fehlen einer Vertrauensperson während der Geburt war mit SIL-Ger scores < 70 (P = 0,005) verknüpft. Eine gute/sehr gute Zufriedenheit mit der Geburt (P < 0,001) verminderte die Wahrscheinlichkeit eines Punktewertes von < 70.

Schlussfolgerung: Der Geburtsmodus hat keinen direkten Einfluss auf die Zufriedenheit mit der Geburt. Das Miteinbeziehen in Entscheidungen nach der Geburt sowie eine gute Unterstützung und suffiziente Schmerztherapie unter Geburt scheinen die wichtigsten Faktoren zu sein, die das Geburtserlebnis verbessern.