Kostenentwicklung, Regulierung und Wirtschaftlichkeitsprüfung im GKV-Arzneimittelbereich

Lernziele

Kenntnisse über

• die Entwicklung des Arzneimittelmarktes,

• die frühe Kosten-Nutzen-Bewertung,

• die Steuerung und Wirtschaftlichkeitsprüfung ambulanter Arzneimittelverordnungen,

• das Verordnungsmanagement über Selektivverträge und

• die Rationierung, Rationalisierung und Priorisierung bei Arzneimittelverordnungen.

• Literatur

• 1 Gesundheitsberichterstattung des Bundes: Gesundheitsausgaben in Deutschland 2009. Im Internet: www.gbe-bund.de (Stand: 17.10.2013)
• 2 Schwabe U, Paffrath D. Arzneiverordnungsreport 2013. Berlin, Heidelberg: Springer; 2013. 3. 123
• 3 Bundesministerium für Gesundheit. Jährliche Ausgaben der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) für Arzneimittel je Versicherten in den Jahren 2000 bis 2012 (in Euro). Veröffentlichung Juli 2013. Im Internet: www.statista.com (Stand: 17.10.2013)
• 4 Gesundheitsberichterstattung des Bundes: Spezialpräparate, die zu Lasten der GKV verordnet wurden (Abfrage 1999–2009). Im Internet: www.gbe-bund.de (Stand: 17.10.2013)
• 5 Verband forschender Arzneimittelhersteller (VFA). Datenbanken zu Arzneimitteln. Im Internet: www.vfa.de (Stand: 17.10.2013)
• 6 Bungenstock JM. Deutscher Arzneimittelmarkt zwischen Wettbewerb und Regulierung im zusammenwachsenden Europa. Wirtschaftsdienst 2010; Sonderheft: 51-58
• 7 May U, Kötting C, Klaucke L et al. Kosten-Nutzen-Bewertung als Basis einer zentralen Preisregulierung für verschreibungspflichtige Arzneimittel. Gesundheitsökon. Qualitätsmanagement 2010; 15: 317-321
• 8 Becker A. Die Steuerung der Arzneimittelversorgung im Recht der GKV. 1.. Aufl. Baden-Baden: Nomos; 2006
• 9 G-BA. Bekanntmachung eines Beschlusses des Gemeinsamen Bundesausschusses über die Einfügung eines Kapitels zur Bewertung des Nutzens von Arzneimitteln mit neuen Wirkstoffen nach § 35a des Fünften Buches Sozialgesetzbuch (SGB V) in die Verfahrensordnung (20. Januar 2011). Im Internet: www.g-ba.de (Stand: 17.10.2013)
• 10 Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen. Frühe Nutzenbewertung von Perampanel (Kurzfassung vom 17.12.2012). Im Internet: www.iqwig.de (Stand: 17.10.2013)
• 11 Oberpichler-Schwenk H, Arnheim K. Therapie schwer behandelbarer fokaler Epilepsien. Beilage Nr. 117 zur Arzneimitteltherapie 2013: 1-2
• 12 G-BA. Kriterien für Bestandsmarktaufruf und Bestimmung erster Wirkstoffgruppen für die Nutzenbewertung (18.04.2013). Im Internet: www.g-ba.de (Stand: 17.10.2013)
• 12 Gemeinsamer Koalitionsvertrag der CDU, CSU und SPD, 18. Legislaturperiode. Im Internet: www.cdu.de/Koalitionsvertrag (Stand: 14.12.2013)
• 13 Pressestelle DGIM. IQWIG-Nutzenbewertung von Medikamenten, Stellungnahme von fünf großen Fachgesellschaften. Dtsch Med Wochenschr 2013; 138: 1613-1614
• 14 General guidelines for economic evaluations from the Pharmaceutical Benefits Board. Im Internet: www.ispor.org/PEguidelines/source/Guidelines_in_Sweden.pdf (Stand April 2003)
• 15 Bücheler R, Klein A, Mohrmann M et al. Aspekte der Arzneimittelsicherheit im Sozialgesetzbuch V. Gesundheitswesen 2012; 74: 266-278
• 16 Arzneimittelvereinbarungen Baden-Württemberg 2013. (vom 18.12.2012). Im Internet: http://www.kvbw-admin.de/data/dateiverwaltung/arzneimittelvereinbarung_2013.pdf (Stand: 17.10.2013)
• 17 GKV-Arzneimittel-Schnellinformation. Im Internet: www.gkv-gamsi.de (Stand: 17.10.2013)
• 18 Osterloh F. Arzneimittelversorgung: KBV-ABDA-Konzept läuft an. Deutsches Ärzteblatt 2013; 16: 754
• 19 Deutscher Hausärzteverband. Vertragsunterlagen. Im Internet: www.hausaerzteverband.de (Stand: 17.10.2013)
• 20 May U, Bauer C. Regulierungsinstrumente in der GKV-Arzneimittelversorgung. Stuttgart: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft; 2011
• 21 Raspe H. Priorisierung in der medizinischen Versorgung – oder: wie kann die klinische Medizin ihr Territorium behaupten?. Dtsch Med Wochenschr 2013; 138: 1606-1611
• 22 Meyer T, Raspe H. Über die Priorisierungsdebatte in Schweden. Im Internet: www.academics.de (Stand: 17.10.2013)