Der Klinikarzt 2013; 42(9): 398-400
DOI: 10.1055/s-0033-1358592
Schwerpunkt
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Arthrose und Sport – Gezieltes Training mittels geeigneter Sportarten

Arthritis and sport – Targeted training through suitable types of sports
Thomas Horstmann
1   Medicalpark St Hubertus, Bad Wiessee, Tegernsee
2   Lehrstuhl für konservative und rehabilitative Orthopädie, TU München
,
Georg Haupt
3   Abteilung Sportmedizin, Medizinische Universitätsklinik und Poliklinik Tübingen
,
Joachim Merk
4   Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Tübingen
,
Torsten Brauner
2   Lehrstuhl für konservative und rehabilitative Orthopädie, TU München
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

Publication Date:
07 October 2013 (online)

Lange Zeit wurde bei Arthrose eher von Sport abgeraten. Heute ist eine differenzierte Beratung unumgänglich, da bei vielen Patienten der Wunsch, wieder sportlich aktiver zu werden, eine wichtige Rolle spielt. Denn Lebensqualität wird häufig mit Bewegungsqualität gleichgesetzt. Aufgrund von Defiziten der Maximalkraft und Kraftausdauer, die im Verlauf einer Gelenksarthrose entstehen, ist ein gezieltes Training möglichst früh notwendig. Durch therapeutische Ansätze mittels geeigneter Sportarten können abrupte Belastungen mit geschulter Muskulatur und guter neuromuskulärer Steuerung durch erhöhte Gelenkstabilität und Gelenkführung besser abgefangen werden. Präoperative Physiotherapie beeinflusst die Beweglichkeit und Bewältigung der Schmerzen positiv und kann auch die Operation bis zu 4 Jahre herausschieben. Eine sehr gute Akzeptanz und hohen Bedarf haben Knie- und Hüftsportgruppen gezeigt. Es deutet sich an, dass sich Hüft-/Kniesportgruppen zur sekundären Prävention, wie sie bei der koronaren Herzkrankheit seit vielen Jahren durchgeführt wird, flächendeckend etablieren werden.

For a long time sports were rather discouraged for arthritis patients. Nowadays a differentiated counseling is indispensable since for many patients the wish to participate again in sport activities plays an important role. This is because quality of life is often equated to quality of movement. On account of the deficits in maximum strength and endurance power that have arisen in the course of the joint arthritis, a targeted training should be initiated as early as possible. By means of the therapeutic approaches provided by suitable types of sports, abrupt loads can be better absorbed due to the higher joint stability and joint alignment of the trained musculature with good neuromuscular control. Preoperative physiotherapy has a positive impact on movement and the ability to overcome pain and can thus help to postpone surgery for up to four years. Knee and hip exercise groups have shown a very good acceptance and are in high demand. There are signs that knee and hip exercise groups will become established nationwide for secondary prevention as has been the case for many years for coronary heart diseases.

 
  • Literatur

  • 1 Crowninshield RD, Rosenberg AD, Sporer SM. Changing demographics of patients with total joint replacement. Clin Orthop 2006; 443: 266-272
  • 2 Gilbey HJ, Ackland TR, Wang AW et al. Exercise improves early functional recovery after total hip arthroplasty. Clin Orthop 2003; 408: 193-2003
  • 3 Haupt G, Horstmann T. Hüftschule. Schorndorf: Hofmann-Verlag; 2002
  • 4 Healy WL, Lorio R, Lemos M. Athletic activity after joint replacement. Am J Sports Med 2001; 29: 377-388
  • 5 Horstmann T, Mayer F, Heitkamp HC, Merk J et al. Individuelles isokinetisches Krafttraining bei Patienten mit Gonarthrose. Z Rheumatol 2000; 59: 93-100
  • 6 Horstmann T, Jörger G, Heitkamp HC et al. Auswirkungen von Hüftsport auf Gangbild, Kraftverhalten und Lebensqualität von Koxarthrotikern. Akt Rheumatol 2001; 26: 162-168
  • 7 Horstmann T, Listringhaus R, Brauner T et al. Minimizing preoperative and postoperative limping in patients after total hip arthroplasty: Relevance of hip muscle strength and endurance. Am J Phys Med Rehabil [Epub ahead of print] 04.06.2013;
  • 8 Horstmann T, Vornholt S, Merk J, Brauner T, Grau S, Mündermann A. Impact of total hip arthroplasty on pain, walking ability and cardiovaskular fitness. J Orthop Res 2012; 30: 2025-2030
  • 9 Klassbo M, Larsson G, Harms-Ringdahl K. Promising outcome of a hip school for patients with hip dysfunction. Arthritis Rheum 2003; 49: 321-327
  • 10 Kuster M. Exercise recommendations after total joint replacement. Sports Med 2002; 32: 433-445
  • 11 Merk J, Horstmann T. Knie aktiv. Stuttgart: Hirzel-Verlag; 2013
  • 12 Mont MA, LaPorte DM, Mullick T et al. Tennis after total hip arthroplasty. Am J Sports Med 1999; 27: 60-64
  • 13 Munin M, Rudy T, Glynn N et al. Early inpatient rehabilitation after elective hip and knee arthroplasty. JAMA 1998; 11: 847-852
  • 14 Suetta C, Aagaard P, Magnusson P et al. Postoperative heavy-resistance strength training increases explosive muscle force in elderly patients. Med Sci Sports Exerc 2003; 35: 168-168
  • 15 Sutherland AG, D'Arcy S, Smart D, Ashcroft GP. Abductor weakness and stresses around acetabular components of total hip arthroplasty: a finite element analysis. International Orthopaedics 1999; 23: 275-278
  • 16 Vad V, Hong H, Zazzali M et al. Exercise recommendations in athletes with early osteoarthritis of the knee. Sports Med 2002; 32: 729-739