Auswirkungen der Dexamethasonprophylaxe gegen Übelkeit und Erbrechen auf postoperative Wundinfektionen

Fazit

Obwohl die vorliegende Arbeit die methodischen Schwächen einer Registerauswertung hat, liegt genau hierin auch eine Stärke, da die Wundheilungsstörung unter realen Alltagsbedingungen in einem Hochrisikokollektiv mit relativ hoher Patientinnenzahl über einen längeren Zeitraum untersucht werden konnte. Hierbei zeigte sich kein negativer Effekt einer Einzeldosis Dexamethason, sondern sogar im Gegenteil ein (nicht signifikanter) Trend zu weniger Wundkomplikationen in der Behandlungsgruppe. Die klassischen Risikofaktoren für Wundinfektionen wurden hingegen auch in dieser Studie bestätigt. Hierbei erscheint der ausgeprägte Effekt der zumindest teilweise modifizierbaren Faktoren Übergewicht und Rauchen besonders interessant. Während bei Krebsoperationen eine therapeutische Intervention zur Raucherentwöhnung und Gewichtsreduktion aus Zeitgründen nicht möglich ist, sollte hier zumindest bei reinen Wahleingriffen verstärkt interveniert werden.