Z Gastroenterol 2013; 51 - K47
DOI: 10.1055/s-0033-1352687

360 ° Dünndarm-Kapselendoskopie – Erste Erfahrungen – Eine Fallserie

F Wiedbrauck 1
  • 1Allgemeines Krankenhaus Celle, Klinik für Gastroenterologie, Celle, Germany

Einleitung: Bisher gibt es keine Veröffentlichung über Ergebnisse der seit 2011 in Deutschland erhältlichen Capso Cam. Diese Kapsel hat im Gegensatz zu den anderen erhältlichen Dünndarmkapselendoskopen keine Kamera am Kopf sondern an der Seite 4 Kameras, die jeweils mehr als 90 ° erfassen und somit einen 360 °-Blick abdecken. Hoffnung ist eine höhere Detektionsrate pathologischer Befunde, insbesondere Blutungsquellen. Hierzu lief eine Studie in Frankreich, deren Ergebnisse bisher nicht publiziert wurden. Prinzipiell anders ist bei dieser Kapsel auch, dass kein Datenrecorder verwendet wird, sondern die Bilder auf einem Flash-Speicher in der Kapsel selbst gespeichert werden. Hierzu ist erforderlich, dass die Kapsel vom Patienten mithilfe eines zur Verfügung gestellten Systems geborgen werden muss.

Ziel: Ist der 360 ° Blick den bisher auf dem Markt erhältlichen Kapselendoskopen gleichwertig oder gar überlegen?

Ergebnis: Bisher wurden 27 Patienten am AKH Celle mit diesem System untersucht. Für eine Studie sind die Zahlen zu gering, nur ein Patient konnte sowohl mit Capso Cam als auch mit SB2 untersucht werden. Trotzdem erscheint es wichtig erste Bilder des neuen Systems zu präsentieren. Technische Probleme gab es bei 3 Untersuchungen – 1 Datensatz ging deshalb verloren. Das Coecum wurde in einem Fall nicht erreicht. Vor- und Nachteile des neuen Systems werden dargestellt. Die Landmarken wie z.B. Cardia, Pylorus, Bauhin'sche Klappe stellen sich im 360 °-Blick anders dar und werden gegenübergestellt zu Bildern mit der SB2 Kapsel. Pathologische Befunde wie blutende Lymphangiektasien, Adenome, Zöliakie konnten dokumentiert werden.

Die Bildqualität und die Ausbeute scheint vergleichbar zu den SB2-Kapseln.

Schlussfolgerung: Bisher liegen keine Daten über das neue Kapselsystem vor. Subjektiv erscheint das System in der Befundausbeute äquivalent zur SB2-Kapsel zu sein. Vergleichsstudien hierzu sind in Deutschland geplant. Deren Ergebnisse bleiben abzuwarten.