Alles neu oder Vieles wie bisher? – Bridging – Überbrückung der oralen Antikoagulation

Für Patienten unter dauernder Antikoagulation mit Vitamin-K-Antagonisten (VKA, z. B. Phenprocoumon) empfehlen Leitlinien und Fachgesellschaften eine antithrombotische Überbrückungstherapie (Bridging), wenn Operationen oder Interventionen mit mittlerem oder hohem Thromboembolierisiko durchgeführt werden müssen [ 1 ], [ 2 ]. Prof. Heyder Omran, Universitätsklinikum Bonn, stellte auf einer Fortbildungsveranstaltung in Potsdam die aktuelle Datenlage zum Bridging vor. Er verdeutlichte gleichzeitig, welche komplexen klinischen Aspekte zu beachten sind, wenn Patienten unter einem der direkt auf Faktor Xa oder Thrombin wirkenden, oralen Antikoagulantien (NOAK) vor einer chirurgischen Intervention stehen.

• Literatur

• 1 Hoffmeister HM et al. Kardiologe 2010; 4: 365-374
• 2 Douketis JD et al. Chest 2012; 141: 326-350
• 3 Omran H et al. Thrombosis and Haemostasis 2012; 108: 65-73
• 4 Fachinformation Clexane^® multidose.