Rofo 2013; 185 - VO313_2
DOI: 10.1055/s-0033-1346424

Mukoviszidose (CF) bei Erwachsenen: Korrelation von MDCT-Lungenmorphologie und Lungenfunktionstests an einem Zentrum

UG Mueller-Lisse 1, M Schmitz 1, HA Strube 1, R Fischer 2, RM Huber 2, K Weber 1, M Paolini 1, S Allert 1, I Mindiuk 1, J Pichler 1, MF Reiser 1
  • 1Klinikum der Universität München, Institut für Klinische Radiologie, München
  • 2Klinikum der Universität München, Pneumologie, München

Ziele: Feststellung von Korrelationen zwischen MDCT-Lungenmorphologie und Lungenfunktionstests (LFTs) bei Erwachsenen mit Mukoviszidose (CF) an einem CF-Zentrum. Methode: Niedrigdosis-MDCT-Untersuchungen der Lunge (1,3 – 3,0-mm axiale und coronare Rekonstruktionen, 120 KVp/10 – 15 mAs/Schicht, CTDI 1,0 mSv) wurden an Hand des morphologischen Brody-Score (0 – 207,0 Punkte, P), mit Befundung der Komponenten Bronchiektasen (0 – 72,0 P), Schleimverlegung (0 – 36,0 P), peribronchiale Zeichnungsvermehrung (0 – 54,0 P), Parenchymkonsolidierung (0 – 54,0 P) und Überblähung (0 – 27,0 P), semiquantitativ beurteilt. Der Brody-Score steigt mit Zunahme CF-bedingter Lungenstrukturveränderungen. Als LFTs wurden forcierte Vitalkapazität (FVC) und forciertes Ein-Sekunden-Expirationsvolumen (FEV1) relativ zu Standardwerten der European-Coal-and-Steel-Commission (ECSC) bestimmt. Spearman-Rang-Korrelationen wurden für 72 aufeinander folgende erwachsene CF-Patienten (30 weiblich,42 männlich, Durchschnittsalter+/-Standardabweichung, 31+/- 8 Jahre, Median 31, Streubreite 19 – 53 Jahre) mit MDCT und LFTs am selben Tag ermittelt. Ergebnis: Median und Streubreite betrugen 83,4% und 22,4 – 136,1% für FVC, 57,6% und 19,8 – 121,3% für FEV1, Punktwerte 75,0 und 0 – 176,0 für den Brody Score, 34,9 und 0 – 72,0 für Bronchiektasen, 12,0 und 0 – 36,0 für Schleimverlegung sowie 20,25 und 0 – 51,0 für peribronchiale Zeichnungsvermehrung. Spearman-Rang-Korrelationen mit FVC lagen bei rs = 0,74 für Brody Score, 0,62 für Bronchiektasen, 0,59 für Schleimverlegung und 0,70 für peribronchiale Zeichnungsvermehrung. Spearman-Rang-Korrelationen mit FEV1 lagen bei rs = 0,73 für Brody Score, 0,62 für Bronchiektasen, 0,61 für Schleimverlegung und 0,65 für peribronchiale Zeichnungsvermehrung. Schlussfolgerung: Bei erwachsenen CF-Patienten, die an einem CF-Zentrum betreut werden, ergeben sich substantielle Spearman-Rang-Korrelationen zwischen MDCT-Lungenmorphologie (Brody Score) und LFTs. FVC und peribronchiale Zeichnungsvermehrung korrelieren dabei deutlich.

Korrespondierender Autor: Mueller-Lisse UG

Klinikum der Universität München, Institut für Klinische Radiologie, Ziemssenstrasse 1, 80336 München

E-Mail: muellerlisse@gmx.de

MDCT - Lunge - Mukoviszidose - Lungenfunktionstest - Dosisreduktion