CPPD-Prävalenz: Systematische Analyse von 1272 Handgelenk-CTs

Ziele: Untersuchung von Prävalenz und Altersabhängigkeit der CPPD bei 1272 Patienten, die zwischen 01/2005 und 10/2011 eine Handgelenk-CT Untersuchung erhielten. Methode: Systematische Re-Analyse der 1272 Handgelenk-CT Untersuchungen im PACS. Erfassung von patientenbezogenen Daten, sowie Verteilungsmuster der CPPD und visuelle Schweregradeinteilung 0 – 2. Bei Vorlage von Röntgenbildern wurden diese ergänzend analysiert. Die CPPD-Evaluation und Schweregradeinteilung erfolgten im Konsens durch einen Assistenzarzt und einen erfahrenen Radiologen. Ergebnis: Ausgewogenes Geschlechterverhältnis (635 f/637 m). Altersverteilung: 7 – 95 Jahre; Mittelwert: 51 Jahre. Bei 138 der 1272 untersuchten Patienten wurde eine CPPD (10,8%) diagnostiziert. 15,8% der Frauen und 5,8% der Männer waren betroffen. Die Prävalenz der CPPD steigt ab dem 50 Lebensjahr sprunghaft auf 8,8% und verdoppelt sich dann in den darauffolgenden Dekaden, bis sie bei den über 80-Jährigen bei 50% liegt. In 60% der Fälle mit CPPD wurde die CPPD als erstgradig eingestuft, in 39,9% der Fälle als schwergradig. Die Calcium-Pyrophosphatdihydratablagerungen betreffen in 82% der Fälle das TFCC und in 73,2% der Fälle die intercarpalen Ligamente und Kapselstrukturen. Vor dem 50. Lebensjahr wurde nur in 3 Fällen eine CPPD diagnostiziert. Schlussfolgerung: Die CPPD ist eine altersabhängige Erkrankung. Die höhere Prävalenz bei den Frauen erklärt sich in erster Linie dadurch, dass in dem untersuchten Patientenkollektiv die Frauen überwiegend älter waren als die Männer. Vergleicht man die altersgebundene Prävalenz, zeigen sich nur geringe Unterschiede bei den 71 – 80Jährigen (24,3% der Frauen mit CPPD, 19,4% der Männer mit CPPD). Der Schweregrad der CPPD nimmt mit dem Alter zu. Das Durchschnittsalter der zweitgradig an CPPD erkrankten Patienten lag 10 Jahre über dem Durchschnittsalter der erstgradig an CPPD Erkrankten.

Korrespondierender Autor: von Schneider-Egestorf A

Medizinische Hochschule Hannover, Radiologie, Carl-Neuberg Str. 1, 30625 Hannover

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CPPD - Handgelenk - Prävalenz - Osteoarthropathie