Fragen aus der Praxis

Frage

Die Theorie, nach der Geburt des kindlichen Kopfes auf die nächste Wehe zu warten, um den Rest des Kindes zu gebären, stützt sich auf die Auffassung, dass das Kind weiterhin über die Nabelschnur mit Sauerstoff versorgt wird, denn der Bauch des Kindes ist noch über dem Becken und somit keinem Druck ausgesetzt. Außerdem kann das Kind im Bedarfsfall atmen, da die Nase und der Mund ja geboren und frei sind. Weshalb ist dann bei einer verzögerten Schulterentwicklung, wie es bei der Schulterdystokie der Fall ist, das Überleben des Kindes gefährdet?’

Rose Kizler, Nouakchott, Mauretanien

• Literatur

• 1 Andres RL et al. Association between umbilical bloodgas perameters and neonatal morbidity and death in neonates with pathologic fetal acidemia. Am J Obstet Gynecol 1999; 181 867-871
• 2 Dudenhausen JW. Praktische Geburtshilfe mit geburtshilflichen Operationen. 21. Aufl. de Gruyter; Berlin: 2011
• 3 Gnier J, Schneider KT M. Schulterdystokie. In: Schneider/Husslein/Schneider Die Geburtshilfe. 4. Aufl. Springer; Berlin: 2011
• 4 Harder U. Sofortmaßnahmen bei Schulterdystokie. Die Hebamme 2005; 18 138-145
• 5 Hildebrand S, Göbel E. Geburtshilfliche Notfälle. Hippokrates; Stuttgart: 2008
• 6 Hildebrand S. Notfallmanagement bei Schulterdystokie – erst denken, dann handeln. Die Hebamme 2013; 21: 19-23
• 7 von Raschke RT, Pankow O. Lehrbuch der Geburtshilfe. Julius Springer; Berlin: 1920
• 8 Rockenschaub A. Gebären ohne Aberglaube. Fibel und Plädoyer für die Hebammenkunst. 2. Aufl. Facultas; Wien: 2001
• 9 Sandmire HF, O’Halloin TJ. Shoulder dystocia: its incidence and associated risk factors. Int J Gynecol Obstet 1988; 26: 65-73
• 10 Schneider H, Gniers J. Intrapartale Asphyxie. In: Schneider/Husslein/Schneider: Die Geburtshilfe. 4. Aufl. Springer; Berlin: 2011
• 11 Stoeckel W. Lehrbuch der Geburtshilfe. Gustav Fischer; Jena: 1948
• 12 Wood C et al. Time – an important variable in normal delivery. J Obstet Gynecol Br Commonw 1973; 80: 295-300