Regelmäßiger Walnussverzehr reduziert non-HDL-Cholesterin und Apolipoprotein-B bei gesunden Probanden

Fragestellung: Epidemiologische Studien weisen daraufhin, dass regelmäßiger Verzehr von Walnüssen das Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen reduziert. Wir untersuchten deshalb den Effekt von Walnüssen auf Nüchtern- und postprandiale Parameter des Glukose- und Lipidstoffwechsels bei gesunden Probanden.

Methodik: 40 gesunde Männer und Frauen über 50 Jahre (Alter 60 ± 6 Jahre, BMI 25,1 ± 3,4 kg/m², 30 Frauen) wurden in die randomisierte, kontrollierte, prospektive Cross-over Studie eingeschlossen (NCT 01188902). Nach einer 2-wöchigen Nuss-freien run-in Periode wurden die Probanden in 2 Gruppen randomisiert. Die erste Gruppe erhielt zunächst eine Walnuss-angereicherte Ernährung (43 gr. Walnüsse pro Tag) und dann nach einer 2-wöchigen Auswaschphase eine nussfreie Kontrollernährung. Bei der anderen Gruppe (n = 22) erfolgte zunächst die Kontrolldiät und dann die Walnussdiät. Zu Beginn und am Ende jeder Diätphase erhielten die Patienten eine standardisierte Testmahlzeit (1100 kcal., 72% Fett, 4% Protein, 24% Kohlenhydrate). Blutentnahmen erfolgten nüchtern, nach 15, 30, 60, 120, 180, 240, 360, und 480 Minuten. Gesamtcholesterin, LDL-Cholesterin, HDL-Cholesterin, Triglyceride, VLDL-Triglyceride, Apolipoprotein B, Glukose, Insulin, HOMA und QUICKI wurden im Nüchternblut bestimmt. Die Area Under the Curve (AUC) und die inkrementelle AUC wurden für die postprandialen Triglyceride, VLDL-Triglyceride, Chylomikronen-Triglyceride, Glukose und Insulin bestimmt.

Ergebnisse: Im Vergleich zu einer Kontrolldiät kam es unter der Walnuss-Diät zu einem signifikanten Abfall des Nüchtern-non-HDL-Cholesterins (Walnuss vs. Control: -10,0 ± 16,7 vs. -3,0 ± 14 mg/dl; p = 0,032) und von ApoB (-5,0 ± 8,3 vs. -0,2 ± 7,2 mg/dl; p = 0,01). Weiterhin zeigte sich für das Gesamtcholesterin (-7,9 ± 16,9 vs. -1,8 ± 15,2 mg/dl) ein positiver Trend (p = 0,08). HDL-Cholesterin, LDL-Cholesterin, Triglyceride, Glukose, Insulin, HOMA und QUICKI veränderten sich nicht signifikant. Ebenso war keine Veränderung bei den postprandialen Lipiden und den postprandialen Glukosewerten zu beobachten (weder AUC noch inkrementelle AUC).

Schlussfolgerungen: Der tägliche Verzehr von 43 gr. Walnüssen für 8 Wochen reduziert non-HDL-Cholesterin und ApoB signifikant. Dies könnte erklären, warum epidemiologisch regelmäßiger Walnussverzehr mit einer geringeren kardiovaskulären Erkrankungsrate verknüpft ist.