Zusammenfassung
Die Luxation des Kniegelenks ist eine schwerwiegende Verletzung, die in der
Regel nach einem Trauma auftritt. Die spontane Luxation ist dagegen eine
Rarität. Wir berichten über eine 68-jährige Patientin, bei der im Rahmen
einer elektiv geplanten Knietotalendoprothesen-(KTEP-)Implantation in der
präoperativen Diagnostik eine anteriore Luxation des Kniegelenks auffällig
war. Die radiologischen und klinischen und insbesondere die intraoperativen
Befunden deuten auf eine atraumatische Genese hin. Wir vermuten, dass die
Arthrose des Kniegelenks die Luxation herbeigeführt hat. Daher empfehlen
wir, auch beim eher „harmlosen“ Krankheitsbild der Arthrose, engmaschige
klinische und radiologische Verlaufskontrollen, um mögliche
Folgeverletzungen früh zu entdecken und adäquat zu therapieren.
Abstract
Complete knee dislocation is a rare and severe injury and usually follows
high-energy trauma. Non-traumatic knee dislocations are exceedingly rare,
while severe overweight appears to be the main cause of the knee
dislocation. We here report on a spontaneous knee dislocation in a patient
with severe osteoarthritis of the left knee. A 68-year-old woman was
admitted to our hospital for an elective total knee replacement. One year
prior to admission, a planned joint replacement was not performed due to an
existing ulcus cruris. After healing of the ulcus cruris, the patient
presented with progressive pain and instability of the left knee without any
trauma. The clinical examination showed a multidirectional instability of
the left knee with a restricted range of motion (ROM) with 0–0–40 degrees
for extension and flexion. The performed radiological examination revealed
an anterior knee dislocation of the left knee. Intraoperative findings
suggest a non-traumatic aetiology. We suspect that osteoarthritis of the
left knee has caused the dislocation. Therefore, we recommend, even in
usually “harmless” osteoarthritis, close clinical and radiological follow-up
examinations to detect and treat possible complications.
Schlüsselwörter
atraumatisch - spontan - Kniegelenksluxation - Arthrose
Key words
non-traumatic - spontaneous - knee joint dislocation - osteoarthritis