Tracheal Perforation by an Oesophageal Stent

H. Knoop; U. Knoop; H.-C.-D. Martini; L. Heining; R. Wolf; S. Ewig; E. Hecker

doi:10.1055/s-0032-1325684

Pneumologie, Table of Contents

Pneumologie 2012; 66(10): 607-609
DOI: 10.1055/s-0032-1325684

Case Report

Tracheal Perforation by an Oesophageal Stent

Tracheaperforation durch einen Ösophagusstent

H. Knoop

¹Thoraxzentrum Ruhrgebiet, Klinik für Pneumologie und Infektiologie, EVK Herne – Betriebsstelle Eickel (Prof. Dr. med. S. Ewig)

,

U. Knoop

²Berufsgenossenschaftliches Universitätsklinikum Bergmannsheil, Medizinische Klinik III – Pneumologie, Allergologie, Schlaf- und Beatmungsmedizin (Prof. Dr. med. J. Behr)

,

H.-C.-D. Martini

³Radiologie Witten (Dr. med. H.-C.-D. Martini)

,

L. Heining

¹Thoraxzentrum Ruhrgebiet, Klinik für Pneumologie und Infektiologie, EVK Herne – Betriebsstelle Eickel (Prof. Dr. med. S. Ewig)

,

R. Wolf

¹Thoraxzentrum Ruhrgebiet, Klinik für Pneumologie und Infektiologie, EVK Herne – Betriebsstelle Eickel (Prof. Dr. med. S. Ewig)

,

S. Ewig

¹Thoraxzentrum Ruhrgebiet, Klinik für Pneumologie und Infektiologie, EVK Herne – Betriebsstelle Eickel (Prof. Dr. med. S. Ewig)

,

E. Hecker

⁴Thoraxzentrum Ruhrgebiet, Klinik für Thoraxchirurgie, EVK Herne – Betriebsstelle Eickel (Dr. med. Dipl.-Oec. E. Hecker)

› Author Affiliations

Abstract

In a 63 year-old female patient with oesophageal carcinoma a tracheal perforation by an oesophageal stent was diagnosed. A first attempt of tracheal stenting was not successful due to spontaneous dislocation of the stent. Therefore, a shorter stent was chosen and correctly placed in a second session. This case report on an oesophagotracheal fistula provides a summary of this complication in advanced oesophageal cancer.

Zusammenfassung

Bei einer 63-jährigen Patientin mit Ösophaguskarzinom wurde eine Tracheaperforation durch einen Ösophagusstent diagnostiziert. Ein erster Versuch der Versorgung mit einem Trachealstent erwies sich aufgrund einer spontanen Dislokation des Stents als nicht erfolgreich. Aus diesem Grund wurde im Rahmen einer erneuten starren Bronchoskopie ein kürzerer Stent platziert mit anhaltend korrekter Lage. Dieser Fallbericht über eine ösophagotracheale Fistel gibt eine kurze Übersicht über diese Komplikation bei Patienten mit fortgeschrittenem Ösophaguskarzinom.

Full Text

References

References
1 Oken MM, Creech RH, Tormey DC et al. Toxicity and responsive criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group. Am J Clin Oncol 1982; 5: 649-655
2 Agrawal N, Jiao Y, Bettegowda C et al. Comparative genomic analysis of esophageal adenocarcinoma and squamous cell carcinoma. Cancer Discov 2012; epub ahead of print
3 WHO. Global health risks: mortality and burden of disease attributable to selected major risks. Geneva: World Health Organization; 2009 21. Available from: http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/GlobalHealthRisks_report_full.pdf
4 Lock K, Pomerleau J, Causer L et al. Low fruit and vegetable consumption. In: Ezzati M, Lopez AD, Rodgers A, Murray CJL, eds. Comparative quantification of health risks: global and regional burden of disease attributable to selected major risk factors. Geneva: World Health Organization; 2004: 597-728
5 Stahl M, Budach W, Meyer H-J et al. Esophageal cancer: Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 2010; 21 (Suppl. 05) v46-v49
6 Moehler M, Al-Batran SE, Andus T et al. [German S3-guideline “Diagnosis and treatment of esophagogastric cancer”]. Z Gastroenterol 2011; 49: 461-531
7 Martini N, Goodner JT, D’Angio GJ et al. Tracheooesophageal fistula due to cancer. J Thorac Cardiovasc Surg 1970; 59: 319-324
8 Duranceau A, Jamieson GG. Malignant tracheoesophageal fistula. Ann Thorac Surg 1984; 37: 346-354
9 Hamai Y, Hihara J, Emi M et al. Successful management of multiple esophagorespiratory fistulas using two types of stent: report of a case. Surg Today 2011; 41: 560-562
10 Chung FT, Lin HC, Chou CL et al. Airway ultraflex stenting in esophageal cancer with esophagorespiratory fistula. Am J Med Sci 2012; 344: 105-109
11 Hamai Y, Hihara J, Emi M et al. Airway stenting for malignant respiratory complications in esophageal cancer. Anticancer Res 2012; 31: 1785-1790
12 Weigert N, Neuhaus H, Rosch T et al. Treatment of esophagorespiratory fistulas with silicone-coated self-expanding metal stents. Gastrointest Endosc 1995; 41: 490-496
13 Shin JH, Song HY, Ko GY et al. Esophagorespiratory fistula: long-term results of palliative treatment with covered expandable metallic stents in 61 patients. Radiology 2004; 232: 252-259
14 Katsanos K, Sabharwal T, Koletsis E et al. Direct erosion and prolapse of esophageal stents into the tracheobronchial tree leading to life-threatening airway compromise. J Vasc Interv Radiol 2009; 20: 1491-1495