Eine Perfusionscharakteristik von DIEP und SGAP Lappen während der Transplantation zur Brustrekonstruktion

Hintergrund: Zirkulationsveränderungen während einer Operation werden oft vermutet, jedoch sind diese bisher nicht gut untersucht worden. Insbesondere während des Prozesses der Transplantation gibt es nur wenige Untersuchungen.

Das Ziel der Studie war die Perfusionsveränderung während der Transplantation des deep inferior epigastric (DIEP) und des superior gluteal artery flap (SGAP) anhand der Sauerstoffsättigung und des Blutflußes zu untersuchen.

Methoden: Insgesamt wurden 25 Patienten in die Studie eingeschlossen. Nichtinvasive Messungen wurden mit dem O2C-Gerät, das eine Laserlicht und eine Weißlichtquelle in sich vereint, durchgeführt. Untersuchungen waren vor, während und nach der Transplantation.

Ergebnisse: Es zeigte sich keine Veränderung der Perfusion nach Umschneidung und Isolierung auf die Perforatorgefäße. Eine kurzzeitige Ischämiephase bewirkte ebenfalss keine Veräderung. Erst nach Anastomisierung der Perforatoren an die thorakalen Gefäße zeigte sich ein Anstieg der Sauerstoffsättigung und des Blutflusses. Signifikante Unterschiede der Perfusiondynamik zwischen DIEP und SGAP flaps zeigten sich nicht.

Zusammenfassung: Während des Prozesses der Transplantation gibt es keine Perfusionsveränderung weder des DIEP noch des SGAP flaps. Erst nach Transplantation und Anastomisierung an die Empfängergefäße stellt sich eine Erhöhung des Blutflusses und der Sauerstoffsättigung dar.