Rofo 2012; 184 - VO314_4
DOI: 10.1055/s-0032-1311236

Nichtinvasive Karzinome in der MR-Mammographie: systematische Analyse ihrer morphologischen und dynamischen Darstellung im Vergleich zu invasivem Brustkrebs

PA Baltzer 1, T Gröschel 1, HP Burmeister 1, WA Kaiser 1, M Dietzel 1
  • 1Universitätsklinikum Jena, Zentrum für Radiologie, Jena

Ziele: Die MR-Mammographie (MRM) bietet neben hohem Gewebekontrast funktionelle Informationen über Gewebecharakteristika. Mit dieser Methode können nachweislich auch carcinoma in situ (CIS), nichtinvasive Karzinome, diagnostiziert werden. Dabei ist das Wissen um das typische Erscheinungsbild dieser Entitäten weiterhin limitiert, vorliegende Studien zeigen eine geringe Anzahl eingeschlossener Patienten und untersuchter diagnostischer Kriterien. Die vorliegende Arbeit beschreibt systematisch dynamische und morphologische Charakteristika von CIS und zieht einen Vergleich zu invasiven Karzinomen (IK). Methode: Konsekutive Patienten mit Brustkrebs, welche sich einer präoperativen MRT unterzogen, wurden in die vorliegende Querschnittsstudie eingeschlossen. Ausschlusskriterien waren therapeutische oder invasiv diagnostische Prozeduren vor MRT. 17 kategoriale Deskriptoren wurden durch 2 Radiologen im Konsensus bewertet. Die Prävalenzen der Einzelkriterien wurden zwischen IK und CIS mittels Kreuztabellen und Chi-Quadrat Test miteinander verglichen. Ergebnis: 560 IK und 84 CIS Fälle wurden untersucht. Von den 17 Deskriptoren zeigten 10 signifikante Unterschiede zwischen beiden Gruppen. Typische Kriterien maligner Läsionen wie Washout, zuführende Gefäße oder zentrale Nekrose wurden in IK beobachtet, wobei CIS wenger typische Kriterien von Malignität aufwiesen. Schlussfolgerung: Morphologische und dynamische Darstellung von CIS und IK unterscheiden sich. Die gefundenen Ergebnisse demonstrieren das einzigartige Erscheinungsbild von CIS in der MRM und sollten bei Verdacht auf CIS in Betracht gezogen werden, um die Genauigkeit der MRM in der Diagnostik von frühem und nichtinvasivem Brustkrebs zu verbessern.

Keywords: Mamma, MRT, MR-Mammographie, Morphologie, Dynamik

Korrespondierender Autor: Baltzer PA

Universitätsklinikum Jena, Zentrum für Radiologie, Erlanger Allee 101, 07740 Jena

E-Mail: pascal.baltzer@med.uni-jena.de