Labordiagnostik der akut entzündlichen ZNS-Erkrankungen–Klinische Fallbeispiele

Der Untersuchung des Liquor cerebrospinalis kommt in der Diagnostik akut entzündlicher ZNS-Erkrankungen eine große Bedeutung zu. Insbesondere die klassischen Liquorparameter liefern oft bereits entscheidende Informationen, um infektiöse oder nicht-infektiöse akute Erkrankungen des ZNS wie Meningitiden, Enzephalitiden, Myelitiden oder Radikulitiden zu diagnostizieren. Zu diesen Basisparametern der Liquoranalytik gehören Zellzahl, Zytologie, Gesamteiweiß, Laktat, Albuminquotient und der Nachweis einer intrathekalen Immunglobulinsynthese in den Quotientendiagrammen, mittels isoelektrischer Fokussierung oder durch Nachweis einer spezifischen intrathekalen Antikörpersynthese. Anhand typischer und besonderer klinischer Fallbeispiele werden das diagnostische Vorgehen, wesentliche Elemente der Analytik, typische Befundkonstellationen und insbesondere auch die Bedeutung eines integrierten Liquorkumulativbefundes interaktiv diskutiert.