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DOI: 10.1055/s-0031-1298203
Minimalinvasive Chirurgie
Aspekte der immunologischen Alterationen, des operativen Traumas, der Rekonvaleszenz und der KostenPublikationsverlauf
Publikationsdatum:
22. Februar 2012 (online)
Die minimalinvasive Chirurgie (MIC) hat sich seit ihrer Einführung Anfang der 1980-er Jahre im chirurgischen Behandlungskanon ihren festen Platz erobert und teilweise die konventionellen Operationsverfahren aufgrund offensichtlicher Vorteile zunehmend verdrängt. Die Einführung der minimalinvasiven Chirurgie führte auch zu einer Auflage von neuen grundlagenwissenschaftlichen, immunologischen, klinischen und sozioökonomischen Studien, welche die konventionellen Operationsverfahren mit den laparoskopischen Operationsverfahren verglichen. Hierdurch wurden bisherige, oft empirisch bewährte konventionelle perioperative und operative Verfahren auf den Prüfstand gestellt, womit insgesamt ein erheblicher Schub der allgemein- und viszeralchirurgischen Verfahren hin zu einer evidenzbasierten Medizin verbunden ist. Der Erkenntnisgewinn ist noch im Fluss, wobei neben einigen immunologischen und perioperativen Vorteilen der Laparoskopie in der Hernien-, Antireflux- und Gallenblasenchirurgie oft noch keine eindeutige Datenlage hinsichtlich der Überlegenheit der Laparoskopie gegenüber den konventionellen Operationsverfahren in der allgemein- und viszeralchirurgischen Therapie zu sichern ist.
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Zum Weiterlesen und Vertiefen
- Bree S, Vlug M, Bemelman W et al. Faster recovery of gastrointestinal transit after laparoscopy and fast-track care in patients undergoing colonic surgery. Gastroenterology 2011; 141 (3) 872-880 [Epub 2011 May 26]
- Goldfarb M, Brower S, Schwaitzberg SD. Minimally invasive surgery and cancer: controversies. Surg Endosc 2010; 24 (2) 304-334
- Lacy AM, Garcia-Valdecasas JC, Dlegardo S et al. Laparoscopically-assisted colectomy versus open colectomy for treatment of nonmetastatic colon cancer: a randomised trial. Lancet 2002; 359: 2224-2229
- Ritz JP, Stufler M, Buhr HJ. Minimal-invasive Chirurgie und Ökonomie. Chirurg 2007; 78: 501-510
- Schwenk W, Haase O, Neudecker J et al. Short term benefits for laparoscopic colorectal resection. Cochrane Database Syst Rev 2005;
- Wichmann MW, Hüttl TP, Winder H et al. Immunological effects of laparoscopic versus open colorectal surgery. Arch Surg 2005; 140: 692-697
- Wichmann MW, Eben R, Angele MK et al. Fast-track rehabilitation in elective colorectal surgery patients: a prospective clinical and immunological single-centre study. ANZ J Surg 2007; 77 (7) 502-507