Endoscopy 2010; 42(04): 349
DOI: 10.1055/s-0031-1291846
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Commentaire de travail de J. R. Romanelli et al., pp. 306

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Publication Date:
19 March 2012 (online)

 

J. R. Romanelli, D. J. Desilets, D. B. Earle. Fermeture de NOTES transgastrique sur modèle d'estomac de porc par le Padlock-clip avec le Lock-It system

Cet série teste dans des conditions in vitro sur estomac de porc la résistance et l'étanchéité d'un nouveau système de clip OTSC (over-the-scope). Ce clip est proche des clips OVESCO mais il est emprisonné à l'intérieur d'un cap fixé au bout d'un endoscope, et non à l'extérieur. Il est guidé par deux fils de T-tag préalablement mis en place et largué au moyen d'un cable parallèle à l'endoscope. Ce clip est comprimé à l'intérieur du cap puis une fois libéré, suture les berges par 6 piques. Cette étude démontre après mise sous pression de l'estomac, une bonne résistance jusqu'à une pression moyenne de 68 mm Hg. La durée moyenne de mise en place des clips était de 30 mn.

Il s'agit donc d'un nouveau système de mise en place de clips OTSC mais dont la faisabilité n'est pas démontrée surtout sur un modèle d'estomac de porc. En particulier, le cable de libération du clip ne circule pas dans le canal opérateur de l'endoscope.