Historische Entwicklung der medizinischen Statistik

Zusammenfassung

Der vorliegende Beitrag beschreibt die Entwicklung der Medizinischen Statistik, ausgehend von ihren Anfängen im 18. Jahrhundert in England bis zu den heutigen Anwendungen in der modernen medizinischen Forschung. Zunächst wird dargelegt, wie sich medizinische Paradigmen im Laufe der Zeit gewandelt haben und wie sich parallel dazu die historische Entwicklung der statistischen Wissenschaft gestaltete. Anhand von historischen Anwendungsbeispielen wird gezeigt, wie die Statistik dazu beitragen konnte, althergebrachte Dogmen zu überwinden und wissenschaftlich fundierte Zusammenhänge zu verifizieren. Heute ist allgemein anerkannt, dass Statistik notwendig ist, um systematische Forschung zu betreiben und deren Ergebnisse praktisch anzuwenden. Die Möglichkeiten und Risiken, die mit dem unkritischen Einsatz statistischer Verfahren verbunden sind, werden erörtert.

Abstract

This contribution aims at tracing the development of statistical methods in medical science from the beginning in the 18^th century to modern applications in medical research. First it is outlined how conventional medical practice changed continuously during centuries in relation to the development of statistical sciences. Based on historical examples it is shown how statistical methodology contributed in overcome dogmatic thinking and to verify causal relations. Nowadays, there is a widespread consensus that medical research and its practical application is hardly possible without profound knowledge of statistical methods. The scope and risks related with an uncritical usage of statistical methods are discussed.

• Literatur

• 1 Tröhler U. Die therapeutische „Erfahrung“ – Geschichte ihrer Bewertung zwischen subjektiv sicherem Wissen und objektiv wahrscheinlichen Erkenntnissen. In: Köbberling J, Hrsg. Die Wissenschaft in der Medizin. Selbstverständnis und Stellenwert in der Gesellschaft. Stuttgart: Schattauer; 1992
• 2 Weiß C. Entwicklung der Medizinischen Statistik in Deutschland – der lange Weg dahin. GMS Med Inform Biom Epidemiol 2005; 1 Doc 12
• 3 Kleist P, Kleist CZ. Eine kurze Geschichte der klinischen Studie – Meilensteine evidenzbasierter Arzneimittelprüfungen. Schweizerische Ärztezeitung 2005; 84: 2475-2482
• 4 Murphy T. Medical knowledge and statistical methods in early nineteenth-century France. Medical history 1981; 25: 301-319
• 5 Kleine H. Semmelweis und Virchow. Eine medizinhistorische Studie. Arch gynecol obstet 1930; 142: 324-328
• 6 Altman D. Statistics and ethics in medical research. Brit Med J 1980; 281: 1542-1544
• 7 Armitage P. Trial and errors: The emergence of clinical statistics. J R Stat Soc Ser A (General) 1983; 146: 321-334
• 8 Gross R. Notwendigkeit und Zuverlässigkeit der kontrollierten klinischen Prüfung. Dtsch Ärztebl 1978; 76: 1091-1100
• 9 Hasskarl H. Wirksamkeit und klinische Prüfung. Eine Auseinandersetzung. Dtsch Ärztebl 1979; 76: 161-168